甲状腺小结节触诊_甲状腺结节触诊准确吗

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本文目录一览：

• 1、甲状腺结节的基本常识有哪些
• 2、请演示甲状腺触诊(后位)的检查方法。(5分)
• 3、甲状腺结节应该怎样治疗?
• 4、甲状腺肿大的触诊方法与分度标准
• 5、甲状腺结节的临床表现有哪些?
• 6、甲状腺触诊描述

甲状腺结节的基本常识有哪些

1、致甲状腺肿物质：萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质， 黄豆、***中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺 肿大。

2、甲状腺内充满滤泡，而滤泡腔内充满胶质。任何影响甲状腺滤泡胶质合成、转运的因素都可能导致甲状腺胶质潴留，包括基因与环境因素。

3、疼痛：有些患者会出现结节周围疼痛、咽喉部异物感。水肿：部分恶性或者晚期甲状腺结节患者可能会出现颈部水肿。压迫症状：当结节压迫周围组织时，如气管、食管和喉返神经，出现相应的压迫症状。

4、CT和MRI检查主要用于拟行手术治疗的甲状腺结节，因为可以更好地显示结节与周围组织的解剖关系，寻找可疑淋巴结，协助制定手术方案。所以，CT、MRI以及PETCT不是甲状腺结节的首选检查。

5、甲状腺结节的人群需要注意以下方面：平时尽量避免穿过紧的领带、围巾等，防止加重颈部的压迫症状。保持居住环境空气流通，干净整洁，以免病原体滋生，发生上呼吸道感染。

6、判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史，体格检查，放射性核素扫描天穿刺细胞学检查。

请演示甲状腺触诊(后位)的检查方法。(5分)

1、触诊法是诊断甲状腺肿大常用的诊断方法：①医师站在病人后面，把双手拇指放在病人的头后部，用示指和中指触诊甲状腺的峡部和侧叶部。②医师站在病人的前面，把双手的四个指头放在病人的头后部，用拇指内侧触诊甲状腺。

2、将一手拇指施压于被检者一侧甲状软骨，将气管推向对侧；另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊。嘱被检者配合做吞咽动作，并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺。

3、后面触诊：类似前面触诊。一手示指、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。

4、视诊 观察甲状腺的大小和对称性，正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大。

5、用同样方法检查另一侧甲状腺（1分）。2）前面触诊：告知被检者取坐位，考生面对被检者。

6、请演示锁骨上淋巴结的触诊？ 检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

甲状腺结节应该怎样治疗?

治疗多发性甲状腺结节的方法主要有药物治疗、手术治疗和观察等待。药物治疗：对于功能性甲状腺结节，可以使用对应的治疗方法，如补充甲状腺素或抑制甲状腺素的药物等，可以调节甲状腺激素的分泌不足或者过度分泌，从而减轻症状。

药物治疗，如果患者甲状腺结节是由于体内甲状腺激素水平紊乱所造成的结节增生，患者可通过口服药物调理，促进患者甲状腺激素水平维持在正常范围之内，甲状腺的结节可逐渐的消退，达到较好的治疗效果。

首先，如果甲状腺结节是良性的，最好的治疗方法是观察治疗。观察治疗是指在治疗期间，医生会定期检查患者的甲状腺结节，以确定其是否发生变化。如果结节没有发生变化，则可以***取观察治疗，不需要进行手术治疗。

第一，治疗甲状腺结节的药物有硫氧嘧啶类，甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶，以及咪唑类，甲巯咪唑和卡比马唑。第二，常用复方碘溶液（卢戈液）。

甲状腺肿大的触诊方法与分度标准

Ⅰ度：看不到，但触诊可以摸到甲状腺。Ⅱ度：可以看到肿大的甲状腺，而且触诊可以摸到甲状腺，但其甲状腺肿大不超过胸锁乳突肌的外缘。Ⅲ度：视诊和触诊都可发现甲状腺肿大，甲状腺肿大超过胸锁乳突肌的外缘。

临床上通常把甲状腺肿大分为***，可分为轻度、中度、重度，划分标准是通过甲状腺能不能触摸到以及超没超过胸锁乳突肌后缘，以及肉眼能不能看到有无肿大来区分。

0度：头颈部保持正常位置时，甲状腺看不见，不宜摸得着。

病情分析：甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果的一项重要指标。依据WHO的资料，将甲状腺肿大分为：0度：无甲状腺肿大。Ⅰa度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时仍不可见到。

．甲状腺功能亢进 肿大的甲状腺质地柔软，触诊时可有震颤，可能听到“嗡鸣”样血管杂音，是血管增多、增粗、血流增速的结果。2．单纯性甲状腺肿 腺体肿大很突出，可为弥漫性，也可为结节性，不伴有甲状腺功能亢进体征。

甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果的一项重要指标。依据世界卫生组织的资料，将甲状腺肿大分为以下5 个程度。0 度：无甲状腺肿大。Ⅰ a 度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时仍不可见到。

甲状腺结节的临床表现有哪些?

甲状腺毒性结节分泌过多的甲状腺激素，产生甲亢的临床表现。典型甲亢症状表现为易饥多食、怕热多汗、皮肤湿热、心悸、体重减轻等，部分患者表现为低热。

除非有一种情况，比如结节性甲状腺肿，本身是个良性病变，但是在生长过程中出现囊内出血，这时候会突然脖子上鼓个包，可能会有一点点的疼痛，因为时间太短了，突然膨胀，会有一些疼痛的感觉。

甲状腺结节主要症状表现为结节周围疼痛、咽喉部有不适感，患者颈部可能会有水肿现象，还可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状。如果伴有甲亢，还会出现多汗、心悸、乏力等症状。

轻度甲状腺结节的症状表现是甲状腺结节一般没有临床表现，大部分病人是单纯通过甲状腺B超发现的。

甲状腺结节症状表现 甲状腺结节早期都无明显的症状，仅体内出现一些小的结节肿块。它的大小可能是数毫米到数厘米不等，质地比周围的腺体的质地稍微硬一点那，肿大比较明显的时候，肿块可以随吞咽而随着甲状腺上下移动。

早期无明显症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。

甲状腺触诊描述

1、触诊法是诊断甲状腺肿大常用的诊断方法：①医师站在病人后面，把双手拇指放在病人的头后部，用示指和中指触诊甲状腺的峡部和侧叶部。②医师站在病人的前面，把双手的四个指头放在病人的头后部，用拇指内侧触诊甲状腺。

2、后面触诊：类似前面触诊。一手示指、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。

3、由于甲状腺肿是指从颈部看不到肿大的甲状腺体的时间，因此触诊可以触摸到肿大的甲状腺体而看不到肿大的甲状腺体。我们称他为甲状腺肿大。

4、因为这样可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块。

5、你好，甲状腺肿大一般是分三度。（1）轻度（Ⅰ度）肿大：颈部看不到，但触诊可以摸到甲状腺。（2）中度（Ⅱ度）：颈部可以看到肿大的甲状腺，而且触诊可以摸到肿大的轮廓，但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。

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