甲减反弹的症状,甲减反弹的症状有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲减反弹的症状的问题，于是小编就整理了2个相关介绍甲减反弹的症状的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲减患者甲状腺功能正常后，可以停药吗？
2. 孕期查出了甲减，可以用药吗？

甲减患者甲状腺功能正常后，可以停药吗？

你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。在临床工作中，很多甲减的患者来问我：我补充甲状腺激素后，甲状腺功能已经恢复正常，是否可以停药？

对于甲状腺功能减退患者，是否可以停药，具体要看导致甲减的原因。

1.最常见的原因是慢性淋巴细胞甲状腺炎，也叫桥本甲状腺炎，这是自身免疫性疾病，是由于甲状腺的滤泡破坏，甲状腺激素的合成障碍所致，一般来说最终可能导致甲状腺功能减退。但是在疾病早期可能由于甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放过多，还可以表现为一过性甲亢。它的本质是由于合成甲状腺激素的“机器”坏了，无法再生产产品（甲状腺激素），所以必须通过外源性甲状腺激素来替代自身不能产生的甲状腺激素，这种情况导致的甲减，就需要长期服药，一般不能停药。

2. 因先天性甲状腺发育不全、甲状腺手术切除后或甲亢131治疗后，这些原因导致的甲减一般都不能停药，原因也是激素产生不足。

但是什么事情都没有绝对的，针对不同的个体，可能要我们在临床上根据具体情况做出适当的判断。有些人我可能会建议停药，观察1-2个月，复查甲状腺功能，看功能是否可以恢复。

大家不要过于担心，现在的甲减治疗只是替代治疗，并没有过量服用药物，本身这个药物也没有什么副作用，吃进去的药物（左甲状腺素钠）和体内合成的T4性质是一样的。

两种情况下可以停药

1.有些亚急性甲状腺炎患者，甲减期，经过补充甲状腺治疗，甲状腺炎也逐渐恢复，功能也恢复正常，这些患者可以停药观察。

2.一些甲亢患者，在甲亢治疗过程中出现的甲减，但甲亢治疗时间短，甲亢的药物不能停，我们可能会加上治疗甲减的药物，两药一起应用，来维持甲状腺功能的稳定，维持免疫系统的稳定。待患者免疫系统功能恢复正常后，逐渐调整药物，达到甲亢治好，又不出现甲减的理想效果，这种病人在疗程结束后是有可以停药的。

原发性甲减患者大部分需要终身替代治疗，继发性甲减的，针对原发病治疗后，甲状腺功能恢复正常以后也需要服用一段时间的药物进行后期巩固治疗，要根据当地医生的指导停药、减药。不要直接停药，需要有一个减药的过程，减药后再停药，直接停药对身体有一定的影响。

同时在生活中尽量少吃过于油腻的食物，少吃脂肪含量太高的食物，可以加大对蛋白质和热量的摄入，多吃一些优质蛋白，鱼类、蛋类、奶类都可以正常吃，可以通过跑步、瑜伽等方式进行锻炼。

（2018年7月21日 曾医生有问必答）

引起甲减的原因很多，包括药物性甲减、手术后甲减、碘131治疗甲亢后引起甲减、中枢性甲减。而大家要明白一个道理，甲状腺功能正常是因为服用甲状腺素而恢复正常，如果贸然停药，很大可能会病情反弹。具体情况还需要具体分析。

①药物性甲减：常规是大剂量服用抗甲状腺激素药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）引起，多为甲亢患者不规律服药引起，此种情况减少抗甲状腺药物摄入，病情会慢慢好转。

②手术后甲减：甲亢、甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺高功能腺瘤等手术后，如果切除甲状腺过多，也会引起甲状腺功能减退。这种情况下，服药一个月后可以停一停观察，如果残余甲状腺代偿过来，停药3个月后甲状腺功能没有明显减退，是可以停药的。

③碘131治疗甲亢后引起甲减：这种情况的甲减是因为碘131有放射性，破坏了过多的甲状腺组织，引起其功能不足，这种情况基本是不能恢复的，需要终生服药。

④中枢性甲减：甲状腺组织的“上司”是大脑的下丘脑及垂体，如果上司出问题，如患[_a***_]、头颅手术等，引起整个甲状腺轴崩溃，这种情况的甲减，也是需要终生服药的。

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服用甲状腺素治疗甲减就像我们每天吃饭一样，吃了就不饿，不吃就会饿。我们每天吃进去的饭会被消化掉，每天吃进去的甲状腺素一样会身体消耗掉。所以，每天吃多少，身体也会消耗多少。这就是一个平衡，进出的平衡。

大家一定会说，所有的病不都是病好了就停药吗？

回答是否定的。

大家看看身边的糖尿病患者，高血压病患者，他们都是常年吃药的。这些病跟甲减不一样，但是，治疗原则一样：只能控制，不能根治！

感冒好了，就要停药。甲减好了，是吃药控制好的，不是病真的好了！所以，不能停药！

如果确诊为甲减，只要不是由于缺碘造成的暂时性的甲减，那么必须是要终生服药的。

停药的话，甲减必然又会复发，那时还是得吃药补充。

你的甲状腺各项指标恢复正常，但是你的甲状腺并没有恢复正常。

孕期查出了甲减，可以用药吗？

甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少所致的以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。

患者甲减的程度不一，表现的症状也各不相同。有的没有临床症状，有的表现一个系统或多个系统的功能异常（如皮肤、心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统等），极少数病人出现黏液性水肿昏迷。

一旦确定孕妇在妊娠期合并甲减，应立即予以治疗，使孕妇在妊娠全过程保持正常的甲状腺激素水平。妊娠合并甲减的常见症状有很多，比如疲乏、嗜睡、神情淡漠、无力、抑郁等，还可能出现脱发、皮肤干燥、肌肉强制疼痛，或者虽然食欲差但体重增加，甲状腺呈弥漫性或结节肿大等。产前孕妇的甲状腺功能低下可能影响到胎儿生长发育，包括胎儿机体功能的各个方面，也会影响到胎儿大脑的发育。妊娠合并甲减易发生流产，死胎，低体重儿，胎儿宫内发育停滞。所以，必须积极治疗。 妊娠合并甲减的药物治疗相对简单有效而且安全，可以显著减少和防止并发症的发生。

对于罹患甲减的孕妇，临床上常用药物有左旋甲状腺素钠，需根据甲减孕妇甲状腺功能情况给以合适的药物治疗剂量，孕妇需定期随诊根据检验结果调整用量。该药物是人工合成激素，使用安全有效。根据药物对胎儿的危害性，美国食品药品管理局将药物致畸性分为A、B、C、D、X五级，其中A级最安全，X级危害最大孕妇禁用。左旋甲状腺素钠在该分级表中，被列为A类药物，是孕妇可以使用的对胎宝宝影响最小的最安全的药物。

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我也是怀孕期间查出的甲减。如果医生让你吃药，那么必须要吃药。下面分享我的经历及擅自停药的教训。下面从两方面来讲我的经验：怀孕期间要不要吃药？生产完要不要停药？

怀孕期间要不要吃药？

我怀孕期间查出甲减，医生让我单日吃1片优甲乐，双日吃1片半优甲乐，每隔两周要复查一次。我刚开始不了解这个病，也怕是药三分毒，吃药影响胎儿。于是向身边的好几个医生朋友咨询要不要吃药。他们都很肯定地告诉我，必须要吃药，不会对胎儿带来影响。甲状腺激素是人体必不可少的激素，吃药是补充甲状腺激素。不吃药可能会给自身健康和胎儿带来影响。

第一，可能会导致流产或危害宝宝的智商。相关研究表明，妊娠合并甲减能使孕妇流产及妊娠期并发症的几率大幅增加，同时对于胎儿脑部发育具有较为严重的影响，导致后代智商出现一定水平的下降，这种概率约为10%。

第二，可能会导致新生儿缺陷 。德国有一项研究表明，患有诸如甲亢、甲减等甲状腺疾病的母亲所生产的婴儿大多伴随着出生缺陷，包括脑部、肾脏、心脏缺陷，或唇裂、腭裂、多指等，其比例接近20%，而对于普通人群而言，该比例不足3%。

第三，可能引发不良生产*** 。甲减女性在怀孕期间，若未能得到及时、有效的诊断和治疗，便有可能引发早产、流产、围产期胎儿死亡等诸多不良生产***。

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答能对您有所帮助。

妊娠期甲减主要表现为记忆力下降，全身疲倦，食欲减退，反应迟缓等等，严重的可能还会出现心脏的器质性改变。

妊娠期甲减对于宝宝的生长发育是有很大的影响，尤其是其神经智力方面的发育，它不仅升高了早产、流产、死胎的风险，还增加了妊娠期高血压的发病率，所以如果在孕期查出了甲减，必须治疗，只要及时的接受有效的治疗，甲减对于宝宝的影响是很小的。

查出妊娠期甲减的孕妈在怀孕20周以前应该每4周检查一次血清甲状腺功能，在怀孕的26-32周之间至少再监测一次血清甲状腺功能，医生会通过检查的结果，来调整用药的剂量。

妊娠期甲减孕妈生出来的宝宝，在出生后的72小时至出生后的7天内，应该进行先天性甲减的筛查，如果筛查结果提示阳性，就需要复查甲状腺功能。一旦确诊为先天性甲减，应该尽快治疗。

目前，还没有研究明确的指出甲减妈妈应该如何进行哺乳，但是乳汁是可以通过很微量的甲状腺激素的，所以如果选择哺乳，就需要严密监测，避免甲状腺激素的过高过低对宝宝造成影响。

到此，以上就是小编对于甲减反弹的症状的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲减反弹的症状的2点解答对大家有用。