4b甲状腺结节,4b甲状腺结节必须开刀了吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于4b甲状腺结节的问题，于是小编就整理了5个相关介绍4b甲状腺结节的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲状腺结节4b级严重吗？
2. 甲状腺结节四级是什么意思？
3. 甲状腺结节4B，不知道该不该手术？
4. 甲状腺结节4b怎样判定淋巴转移？
5. 如何理解甲状腺超声查出“4b类”？有哪些注意事项？

甲状腺结节4b级严重吗？

甲状腺结节症4b级病变，并不是十分严重的，应该根据结节的大小。具体的数量***取相应的治疗和干预措施，调整好心态，正确认识定期检查甲状腺B超以及甲状腺激素水平，如果严重增长速度较快的话，临床可以***取手术治疗的。没有不舒服的感觉，一般定期复查就可以。

甲状腺结节四级是什么意思？

彩色多普勒超声是对4级甲状腺结节进行检查描述的。彩色多普勒超声会根据甲状腺结节形态、血流和钙化把甲状腺结节分为6个等级。甲状腺结节的等级越高，那么良性的可能就越大，相反等级越低，恶性的可能也是越大的。比如1级是良***变，或者没有恶性肿瘤的迹象。6级通常由穿刺针吸细胞学确诊，如甲状腺癌。其中四个分为4A、4B和4C。等级越高，恶性转化的可能性就越大。如果彩色多普勒超声发现甲状腺高于4级，则需要穿刺活检或直接手术。术中进行冷冻检查以确定结节的良恶性程度。

甲状腺结节4B，不知道该不该手术？

甲状腺的4b结节有一半的几率是不好的，所以，这个结节不论大小都要做个穿刺活检的，根据病理结果，如果是良性的，比较小的，可以定期复查，暂时不手术的。如果是比较大的结节，也可以直接手术切除做病理化验。手术后需要定期复查甲状腺功能，根据情况决定是否需要服用药物治疗。

甲状腺结节4b怎样判定淋巴转移？

甲状腺结节如果达到第4个等级，那么危害性是比较高的，也就是说容易出现恶性肿瘤，判定淋巴结转移需要通过影像学拍片的检测技术明确淋巴结里面有转移病灶，然后通过病理切片确诊。一般来说可以通过手术处理治疗达到恢复好转。还需要定期复查。

如何理解甲状腺超声查出“4b类”？有哪些注意事项？

感谢提问！

之前几期说了甲状腺功能的问题，今天来说一说甲状腺另外一个很重要的检查～甲状腺彩超，同时也解决问主的疑惑。

首先明确，甲状腺功能是机器分析出结果，彩超是人眼睛观察后根据情况和经验来判断。那么不同的人做彩超可能出现一些差别。这就为什么我的病人要是复查甲状腺彩超都会嘱咐找同一个做彩超的人。

我们所见的彩超结果，如果发现有甲状腺结节，那么专业的就会仔细观察结节大小、形态、边缘、多少、血流信号、钙化等情况。并根据具体情况做出分类，而结节如果具有如下性质：实质性、低回声、微钙化、边界不清、纵横比＞1等情况，那么分类就为4类，而4类又分abc三组，a类指具有一种以上表现，恶性风险5-10%，可以三月到半年复查。b类为具有两种恶性表现，恶性风险10-50%，所以会建议穿刺病检。c类具有三四种恶性表现，恶性程度更高，建议病检明确。

所以针对您的问题，没有什么要注意的，而你下一步要做的就是：如果彩超医生是非常有经验的，彩超机器也很先进，而且结节能触及，那么建议直接穿刺病检。反之可以到更好的医院找更好的彩超医生复查后再决定。

甲状腺是人体重要的内分泌器官，它分泌的甲状腺激素调节着机体的代谢、对机体的能量代谢和各个内分泌系统的协调工作具有重要的调节作用。

随着社会的发展，生活节奏的加快，工作压力的增大，另一方面呢，也可能是因为食盐中碘元素的含量超标，现代人甲状腺结节的发生率不断的升高，甲状腺疾病已经越来[_a***_]的影响着人类的健康，尤其是女性朋友。有研究显示甲状腺结节在健康人群中的检出率高达50%~60%，这其中很多之所以没有被发现，是因为这些结节中大多数是没有症状的。

目前超声是甲状腺结节最重要的检测和术前评估的手段之一。它主要的检测对象是自检或体检中发现甲状腺肿大和/或结节的人群。通过超声检查筛查甲状腺结节的性质。在甲状腺结节的诊断程序中，超声是目前敏感性最高的检查方法，在检查过程中可明确测量结节的数目、大小、确定结节的内部成分等。那么甲状腺超声检查出4b到底是什么意思呢？ 首先我来普及一下这个甲状腺结节超声分类的种类和意义。

针对甲状腺超声检查，临床工作者和影像科医生共同制定了一个分类系统被称为“甲状腺影像报告和数据系统”，这个系统对甲状腺病变的评估主要根据甲状腺内结节的形状、大小、边界、内部结构、回声和血流状态以及周围淋巴结的状态等多种因素综合分析。通过这些因素的表现分析病变的恶性风险。在所有甲状腺结节的超声表现中他们认为诸如高度大于宽度，缺乏声晕，微小钙化，边界不规则，回声减低，实性结节，结节内部血流丰富等这些表现属于甲状腺结节的恶性风险，并根据这些恶性风险的数目来对甲状腺结节进行分类。主要分为：1、2、3、4（a、b、c）、5及6类。

对于1类是未见明确的结节，2类为甲状腺良***变，两者的恶性率均为0，也就是说，这两种中均不可能出现恶***变。3类呢，在超声检查时没有发现可疑超声表现，恶性率大概在1.7%， 这一类病人也是不需手术的，一般的建议是定期复查甲状腺功能及超声检查。

下面我要着重讲一下评分在4类以上的超声检查结果，这些病人中均有一定的恶性比例，且随着分类的增高，恶性的比例也是呈不断的上升趋势。其中4类中又可以再细分为4a、4b、4c，它们所含有的可疑超声表现（我们前面提到的：高度大于宽度，缺乏声晕，微小钙化，边界不规则，回声减低，实性结节，结节内部血流丰富等）分别为：1 个、2个、3 个或4 个可疑超声表现，恶性率分别为3.3%、44.4%和72.4%， 这类中4a的恶性比例一般比较低，建议患者做定期随访或细针穿刺。

对于4b以上的，如果医院条件允许则一般建议患者先行诊断性细针穿刺（当然了，医院医生不同，诊断水平的差异也是不一定的，这个细针穿刺的结果的判读，在后续我也会慢慢给大家讲解）；如果医院条件不允许，那么一般建议患者行诊断性甲状腺的腺叶切除（也就是病变侧甲状腺的切除，然后术中冰冻确定是良性还是恶性，再绝对是否行根治术和颈部淋巴结清扫）。对于5 类则是指含有5 个可疑超声表现，恶性率87.5%以上；一般也是细针穿刺或者直接手术。6 类：病理学检查确定为恶性。

国内医生对于甲状腺超声的分类一般比较严格，所以当诊断为4b时建议患者细针穿刺，确定为恶性时及时进行手术，如果为良性，则定期随访。

到此，以上就是小编对于4b甲状腺结节的问题就介绍到这了，希望介绍关于4b甲状腺结节的5点解答对大家有用。