甲状腺结节分类4a,甲状腺结节分类4a是什么意思

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺结节分类4a的问题，于是小编就整理了6个相关介绍甲状腺结节分类4a的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲状腺结节4a和4b区别？
2. 甲状腺4a类是什么意思？
3. 甲状腺结节4a是什么意思？严重吗？
4. 甲状腺结节4a就是癌症吗？
5. 甲状腺结节4a一定是恶性的吗？
6. 甲状腺4a类需要手术嘛？

甲状腺结节4a和4b区别？

甲状腺结节4a的意思：2-3项恶性特征，6-45%恶性可能。4b：4项恶性特征，46-75%恶性可能。也就是说4A级的结节恶性程度相对来说低一些，4B级的结节恶性程度相对来说高一些。不过，即使是4A级的结节，一般也都是主张手术进行治疗。

甲状腺4a类是什么意思？

甲状腺4a类是什么意思？

甲状腺4a类为可疑恶性结节，恶性风险为5%～10%。

超声检查是甲状腺最常用且首选的影像学检查方法，根据各类甲状腺结节，B超检查形成不同的影像学特征，甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS），可对甲状腺结节恶性程度进行评估，根据甲状腺病变的形态学特征, 将其分为1～6级。评价内容包括形态不规则、边缘不规整、纵横比＞1、实性、低或极低回声、声晕缺如或不完整、微钙化、后方回声衰减等8项。4级为可疑恶性,可分为4a、4b、4c，包含1项恶性征象为4a级，2项恶性征象者为4b级, 3或4项恶性征象者为4c级。4a或4b级以上一般建议细胞学穿刺或手术。1～3级建议定期复查。甲状腺超声检查分类与超声医师主观感受相关，不同超声医师分类可能会不同。

本内容由首都医科大学附属北京天坛医院 普通外科 副主任医师 闫文貌审核

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甲状腺结节4a是什么意思？严重吗？

甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病。甲状腺结节如果彩超回报为4a级，彩超影像学分级，属于低度的高危及甲状腺癌的可能性比较大，发生的可能性在20%-30%左右。因此甲状腺结节如果彩超回报4a级，病理学穿刺的能够最终确定良恶性。如果4a级的结节，形态不规则，并伴有颗粒样钙化以及纵横比大于1，最好的方式是手术外科干预，能够达到最大限度的根治性的目的。因此临床上在做彩超时，四级以上的甲状腺结节应该谨慎对待，必要时应该做病理学穿刺，或术中做快速冰冻切片，排除甲状腺结节良恶性的问题。

甲状腺结节4a级，说明结节不像1、2、3级时一样，具有典型的良性超声征象，而是性质不明的可疑结节，存在一定的恶性风险。

根据甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）对甲状腺结节恶性程度的评估，甲状腺结节分为7个级别：

虽然4a级结节恶性风险可能还不算很大，但如果结节达到了4b或以上，恶性风险一般会明显增大。

所以结节在4a级的阶段，还是需要引起重视的。一般情况下4a级结节也可以先观察，但对于心理压力大想要手术的患者，尤其是结节小于1cm，最好先做穿刺定性再考虑手术。

建议找专业医生解读报告，看是否需要做细胞学穿刺明确性质，之后再根据医生的建议做进一步的随访观察或手术治疗。

如果穿刺结果为良性，医嘱为随访观察，那就一定做好定期的随访，监测结节的变化。

甲状腺结节4B类说明有恶***变的可能性，需要及时做手术切除，而且术前要根据医生的指导和自身的病情选择做活检穿刺检查。

专家主刀手术可以在0.8公分时切除，无专家主刀则需要在一公分时才可以切除，同时在专业医生的指导下定期到医院复查。不要因为是较小的结节就拒绝手术，甲状腺结节会随着时间而增长，4B类已经比较严重，不及时治疗会引发甲状腺癌，癌细胞扩散会导致周围的淋巴结出现癌化，需要一同切除，建议在可以手术时及时手术。

甲状腺结节4a就是癌症吗？

甲状腺4a表示甲状腺结节恶性的可能性5%到10%之间。4a是甲状腺超声检查TI-RADS分级中的一种。TI-RADS又称甲状腺影像报告与数据系统，是根据甲状腺结节在超声检查中显示的超声特征表现来区分甲状腺结节的良恶性。

甲状腺结节TI-RADS分级具体如下：

0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。

1级：甲状腺正常，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。

2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0%，均需要随访。

3级：可能良性的甲状腺结节，恶性肿瘤风险为<5%，临床建议中长期(6个月)间隔随访。

4A类：有一定的恶性可能的甲状腺结节，恶性的可能比例为5～10%，需要结合临床诊断。

4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，提示癌的可能性最大，恶性的可能比例为10～45%。

4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在45%~85%之间。

5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险>95%，临床建议立即外科手术治疗。

甲状腺结节4A不一定是癌症，但是有癌症的可能。

甲状腺的检查结果在临床上可以分为6类，其中第4类为怀疑恶性的结节，第4类又分为4A类、4B类和4C类。4A类结节是第4类结节当中低度怀疑恶性的结节，由于有可能是恶性的结节，一定要及时治疗，可以选择穿刺活检术，也可以选择直接手术切除结节，然后将结节做成病理切片，在显微镜下观察细胞的形态，最终能够明确是恶性的结节，还是良性的结节。如果是恶性的结节，需要进一步做扩大性的手术，一般是指甲状腺癌根治术，如果是良性的结节，不需要进一步手术治疗，可以选择中药调理。

我2021年在家乡医院体检出甲状腺结节4a，医生说可能不是好东西。随后去上海检查，医生让做穿刺。考虑结节太小，穿刺不一定准。我直接让做手术。术后病理甲状腺乳头状癌。

不一定是癌症，甲状腺结节如果分类为4a类的话，那说明有一定的恶性概率，说明在彩超下发现了某一种恶性征象，比如：边界不清、形态不规则、纵横比＞1、钙化等。所以发现4a类甲状腺结节也不一定是甲状腺癌，只是可疑，需要进一步明确诊断，可以通过穿刺活检及基因检测或手术切除活检。

甲状腺结节4a一定是恶性的吗？

甲状腺结节4a不严重。说它不严重有两个原因。首先，甲状腺结节4a的恶性概率是2。虽然有恶性肿瘤的可能性，但不能完全确定为甲状腺癌，也有良性甲状腺结节4A的可能性。其次，甲状腺结节，甚至恶性肿瘤，都有很好的治疗效果，10年[_a***_]为90%。手术过程不复杂，并发症少，对患者的体质没有严重影响。

4a的恶性概率是2%以下，只是说有怀疑的地方，并不一定是恶性。

按指南，4a的结节，半年复查一次就可以。如果没有明显变化可以一年查一次。

有些可以穿刺活检，但不一定能穿到。

甲状腺结节不要太过度治疗。即使是甲癌，其预后也非常好，不需要化疗什么的。

甲状腺4a类需要手术嘛？

甲状腺结节4a类，是怀疑恶性结节的的意思，需要进一步完善甲状腺细针穿刺检查，如果甲状腺细针穿刺检查提示有癌细胞或者基因检测报告提示恶性，则需要手术治疗，如果甲状腺细针穿刺检查未发现癌细胞或者基因检测报告正常，需要密切随诊，定期复查甲状腺彩超。

到此，以上就是小编对于甲状腺结节分类4a的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺结节分类4a的6点解答对大家有用。