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甲状腺肿大有哪些早期症状?
甲状腺肿大的早期症状,除颈部变粗外,其他的症状与病变性质和肿大程度有关。
可出现甲状腺肿大的疾病有单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、生理性甲状腺肿等。甲状腺肿大症状与甲状腺肿大的程度、病因、合并甲状腺功能状态等密切相关。如果是亚急性甲状腺炎,可能伴有颈前疼痛和心慌、手抖等甲亢高代谢症状;如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,单纯的甲状腺肿大可能没有症状,伴有甲状腺功能减退者可能出现甲减相关症状,如乏力、怕冷、嗜睡等。如单纯性甲状腺肿患者,多无甲亢或甲减表现,仅为甲状腺肿大伴或不伴其他症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。甲状腺恶性肿瘤晚期除甲状腺肿大外,可能出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难及肿瘤侵犯其他组织的表现,如耳、枕、肩等处疼痛。甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可能产生一些神经内分泌激素,会导致腹泻、心悸、面色潮红等。
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甲状腺功能减退有什么症状?主要有哪些临床表现,哪个年龄阶段的人最容易得此病?
甲状腺功能减退的临床表现,幼儿期主要是代谢减慢,体格、思维发育障碍,语言功能也会出现一定的影响,皮肤粗糙、蜡黄,心血管系统表现为心率减慢、怕冷等,消化系统表现为厌食、腹胀、便秘等,影响到内分泌系统或出现女性月经过多、闭经、不育症,男性阳痿等症状,影响到神经系统可能出现记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等。
甲状腺功能减退症简称“甲减”,它的本质主要是血液里的甲状腺素较低,引起的全身性低代谢综合征。
1)儿童的甲减往往是因为,先天性甲状腺发育不良,所以分泌功能低下,是会引起智力发育不良和生长发育不足的,需要从小就口服左甲状腺素片/优甲乐,终身服药。
2)成人的以自身免疫性甲状腺炎最常见,如[_a***_]氏甲状腺炎。主要表现为代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主,如畏寒、怕冷、乏力、嗜睡、记忆力减退,少汗、体重增加、女性月经紊乱、月经过多等。查体可以发现反应迟钝、颜面和眼睑水肿、皮肤干燥、脱皮屑、皮肤温度低、毛发稀疏干燥,脉率缓慢。
女性发病几率高于男性。
甲状腺功能减退症是由多种原因引起甲状腺救素(TH)合成、分泌减少或生物效应不足所致的一组以人体代谢率降低为特征的内分泌疾病,任何年龄的人都会发生。多见于女性,女性发生的比男性多见,按发病平龄分为三种类型,起病于胚胎或新生儿,严重影响大脑和身体的生长发育,有不同程度的智力低下和身材矮小现象,平常叫呆小病或克汀病;起病于儿童者叫幼年型甲减;起病于成年者叫成年型甲减,病情严重者各型甲减都称为粘液性水肿,根据发病原因的不同分原发性甲减和继发性甲减,继发性甲减分垂体性和下丘脑性。甲减以原发性的多见,其次为垂体性,其他的比较少见。继发性甲减多见于甲状腺手术后和甲状腺炎等良性病变。
甲状腺功能减退时会出现以下症状表现。
1.全身性表现:面色苍白、眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤干燥,增厚、粗糙多脱屑,有非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎***,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统表现:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟饨,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋、眼球震颤,共济失调,腱反射迟饨、跟腱反射时间延长,严重者会出现痴呆,木僵,甚至昏睡症状。
3.心血管系统表现:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低饨,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时候会伴有心包积液和胸腔积液、重症者会发生粘液性水肿性心肌病。
4.消化系统表现:厌食、腹胀、便秘、重者会出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血的发生。
5.运动系统表现:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统表现:女性会发生月经过多,久病闭经,不育症,男性阳痿,***减退,少数病人会出现泌乳现象和继发性垂体增大。
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