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大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺肿大会引发左肩疼吗的问题，于是小编就整理了4个相关介绍甲状腺肿大会引发左肩疼吗的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲状腺癌全切后，颈部到肩膀处酸胀疼是什么原因？
2. 左肩膀酸痛警惕什么癌症？
3. 肩周炎肩膀里边疼是什么原因？
4. 肩周炎和肩袖损伤有什么区别？

甲状腺癌全切后，颈部到肩膀处酸胀疼是什么原因？

甲状腺癌几乎是癌症中预后最好的一种，甲状腺微小癌甚至不需要手术。最常用的手术方式就是甲状腺全切除术。***用的是全身麻醉，通常需要气管插管。除了传统的手术外，还有目前比较流行的腔镜甲状腺切除术，手术疤痕小，术后患者恢复快，很受患者喜欢，无论哪种手术，都有可能出现术后颈肩部不适的情况，临床上绝大部分休息后可恢复。

甲状腺癌的手术范围，2015 年美国甲状腺协会(ATA)指南中指出癌灶大于 4 cm、明显的腺体外侵犯 (cT4)、临床上有明确的淋巴结转移 (cN1) 或远处转移 (cM1) 者应行腺体全切或近全切，对于癌灶大于 1 cm 且小于 4 cm、无腺体外侵犯者可以***取腺体全切、近全切或单侧腺叶切除 。由于淋巴结转移在甲状腺癌患者中常见，清扫淋巴节在治疗甲状腺癌手术中非常重要，但对于甲状腺癌患者是否需进行预防性淋巴结清扫一直存在争议 。如果做颈部淋巴结清扫范围相对较大一些。

之所以要说手术范围就是要讲解为什么术后会出现颈部到肩膀处的酸胀，一方面这可能是手术范围，另一方面可能与***有关。***需要气管插管，通过口腔插入直到会厌深部，还需要固定，长期保持这个***，手术结束后会感到酸胀不适。除此之外还跟甲状腺手术摆***有关，需要头后仰，将颈部拉直绷紧，这非常重要，有利于术中操作，毕竟操作空间就这么大。这就需要在颈部下方靠近肩膀的位置垫上折叠好的手术巾，当然头部也会垫防圆形胶垫，不然在***状态下头部长期保持悬空后仰状态也会出现其他并发症。

综上，甲状腺癌术后颈部及肩背部酸胀大部分情况通过休息后可缓解，如果休息两到三天还没有缓解注意下切口内部有没有慢性渗血，大部分情况下不会。因为如果切口渗血的话很快就会压迫到气管影响呼吸，心电监护能看到变化，患者本身也会呼吸不畅，胸闷气促。总之，个人感觉问题不大，后面会逐渐恢复。

1.首先请问患者既往有类似肩关节或肩部疼痛症状吗，以前是否局部受到过外伤，有无颈椎病或肩周炎表现。

2.建议到当地医院行颈椎核磁及肩关节x线片检查协助诊断。

3.再者需要咨询甲状腺癌手术医生判断是否由于术中损伤颈丛或臂丛神经可能。

4.首先明确诊断，明确诊断后针对性规范治疗比如营养神经，脱水消肿，止痛，理疗，针灸等处理。

甲状腺癌术后常常有病人(特别是做了颈侧区淋巴结清扫的病人)出现脖子酸痛、僵硬，肩关节僵硬，上肢抬不起来、乏力等情况，这是什么原因呢?

肩臂综合征

甲状腺癌术后组织瘢痕挛缩，对颈部外观和颈部肌群功能的恢复存在不利影响。肩臂综合征是甲状腺癌手术后十分常见的并发症之一，特别是针对侧颈清的病人。

有研究表明，甲状腺癌患者术后进行颈部功能锻炼，有利于缓解颈部僵硬、减少瘢痕挛缩的发生，但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相关知识，早期行颈部功能锻炼的依从性差，长时间的低头姿势越发了颈部僵硬不适。

肩颈功能锻炼

您好，甲状腺癌是常见的恶性肿瘤，一般常见的甲状腺乳头状癌是恶性肿瘤中恶性程度最低的肿瘤，发展缓慢，预后良好。一般术后恢复都还不错。

患者现在肩颈部酸胀痛，一般有两个原因：

一、肩颈部血液流通欠畅，经络瘀阻导致的不通则痛，可能是术后患者活动较少，长时间坐立，感受风寒湿邪气等所致，患者应该适当锻炼，活动活动肩颈，或者家属帮忙按摩肩颈部，平时注意肩颈部的保暖，防止风寒湿邪侵袭。

二、术后患者往往会出现气血亏虚的情况，导致肩颈部供血不足，肌肉失于荣养所致，这个时候患者饮食应该种类多样，保证营养丰富，适当进补一些补益气血、健脾补肾的食物，还可以口服中药[_a***_]身体一段时间。

像甲状腺癌根治这种颈部手术，需要毁损一些局部组织器官如癌变的甲状腺，区域淋巴结等，术后原有组织结构缺损，瘢痕挛缩，牵拉移位等继发性改变会造成一些局部症状或不适，这是不能完全避免的。术后功能锻炼，理疗可能减轻不适。只要肿瘤切除干净，日后无复发没转移就很不错了。

甲状腺癌全切以后一般没有这些症状，但临床大部分人会反应在术后的半年内有颈部不舒适，紧皱感，也有人反应麻木感或者偶尔出现疼痛的，如果做颈侧区淋巴结清扫的病人，会出现一侧颈部的不舒适，大部分病人在半年后基本缓解了。

左肩膀酸痛警惕什么癌症？

左肩膀酸痛需要警惕癌症吗

左肩膀酸痛应警惕癌症，建议高风险人群注意定期进行癌症筛查和体检。

左肩膀酸痛的原因之一，可能是恶性肿瘤压迫周围神经引起的肩部疼痛，如肺尖部癌、颈部恶性肿瘤等。从广义上讲，肺尖部癌是指任何发生在肺尖部的原发性或转移性恶性肿瘤，如肺癌、胸膜间皮瘤、乳癌、甲状腺癌、食管癌等。患者可出现患侧手臂和手部疼痛，患侧手腕部肌肉萎缩，Horner综合征等。同时，肺尖部癌的患者还具有原发癌症的症状。

颈部恶性肿瘤以转移性恶性肿瘤多见，大多数来源于头颈部，如鼻咽癌、口咽恶性肿瘤、下咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔和鼻窦恶性肿瘤，以及颌面和口腔恶性肿瘤等。当颈部转移性恶性肿瘤压迫周围神经时，可出现肩膀疼痛。

若患者存在原发癌灶，建议进行正规治疗，并注意定期复查；若有患癌高风险因素时，建议定期进行癌症筛查和体检，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

除了癌症引起的左肩膀疼痛外，其原因还有肩周炎、肩部肌肉痉挛、颈椎病、内脏器官疾病和精神因素等。若出现不明原因的左肩膀疼痛，建议及时就诊，完善相关检查明确病因后，进行针对性治疗和处理。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 泌尿外科 主任医师 李长岭审核

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肩周炎肩膀里边疼是什么原因？

肩周炎也叫冻结肩、凝肩，因为好发在50岁这个年龄，所以也有时候被称为五十肩。其主要的发病机制是在肩关节内广泛的滑膜炎以及关节囊出现皱缩、粘连，导致患者出现疼痛、活动受限等症状。

至于肩周炎的发病原因，至今也不是特别的明确，我们只知道高血压，糖尿病，冠心病以及甲状腺疾病是这种疾病的高危因素。当肩关节出现肩周炎时，关节腔内会出现明显的炎症性反应，导致患者出现难忍的疼痛，尤其是夜间，经常会在睡梦当中疼醒，严重影响患者的生活质量。（下图即为肩关节腔内出现滑膜炎症时的镜下表现，大家可以看到整个关节腔都布满了红色的炎性滑膜？这些发炎的滑膜会不停的向关节腔内释放炎性因子，导致疼痛）

随着病情的进展整个肩关节囊也会发生明显的皱缩，同时伴随有严重的炎性反应。当肩关节皱缩到一定程度的时候，患者就不能再进行肩关节的自由活动了，像屈伸以及旋转这样的动作几乎都做不到，很多患者梳头、拎东西甚至上厕所擦***都做不到，女性患者系胸罩都非常困难。

虽然冻结肩令很多患者苦不堪言，但是还好，冻结肩这种疾病是一种自限性的疾病，也就是说自己会慢慢的症状消失。就如同冬天来了水会结冰，但是夏天来了，冰也会融化一样。

（同一位置正常的肩关节和严重的肩关节周围囊炎也就是肩周炎的镜下对比）
问题在于这段时间是不确定的，有的人可能半年就会症状消失，但是有的人持续两年仍然会有明显的疼痛和关节粘连，所以即使这种疾病是不治疗也会痊愈的，但是在患者痛苦的时候，我们医生也是需要给予进行治疗的。

第一，肩周炎患者的康复锻炼很重要第

肩周炎主要的问题除了疼痛就是关节功能的丢失，由于肩关节囊的粘连，很多患者表现出了全关节范围的活动受限，无论主动与被动活动都会诱发患者的剧烈疼痛。所以与黏连做对抗，变成了肩周炎患者康复的必经之路。

下面是一些常见的康复动作，患有肩周炎的患者可以量力而为，动作可以做的不必这样标准，但是一定要慢慢练。

肩周炎和肩袖损伤有什么区别？

非常经典的问题！先举一个我临床上遇到的例子。

李阿姨是一位家庭主妇，今年56岁，平时非常勤快，除了做家务，还要带家里的小孙子。但是，2年前开始，出现右侧肩关节的疼痛，尤其夜间疼痛明显。李阿姨认为自己得了“肩周炎”，吃药、***、拔罐、针灸、贴膏药等等，样样都试过，就是不见好。肩关节的活动度越来越差。小区的邻居跟她说，肩周炎要拼命锻炼的，于是乎，她有拼命拉小区的绳子，不但不见好，反而越练越差。最好，右肩彻底抬不起来了，疼痛剧烈，夜间无法入眠，提裤子、刷牙、洗脸、梳头的动作都无法做了，才到医院找到了我。查体发现是典型的肩袖损伤体征，我给他做了个磁共振，发现，右侧肩袖的巨大撕裂。我给她做了肩关节镜下肩袖修补术，术后患者疼痛消失了，活动度恢复了正常。

很多老百姓都知道肩周炎，肩袖损伤这个名词相对而言知道的人较少。随着医学科普的普及，越来越多的人意识到，肩关节疼痛并不一定仅仅是肩周炎，还可能是肩袖损伤。

但两者如何辨别呢？如何自我判断肩袖损伤和肩周炎呢？

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，肱骨头的前方为肩胛下肌腱 ，上方为冈上肌腱，后方为冈下肌腱和小圆肌腱，这些肌腱的运动导致肩关节旋内，旋外和上举活动，但更重要的是，这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。肩袖损伤，是引起肩关节疼痛的主要原因之一。研究资料表明，在40岁以上人群中，约有40％存在肩袖损伤，而60岁以上人群中，几乎100％存在肩袖损伤。 肩袖损伤最主要的最主要原因是由肩峰撞击引起，其次是分别是肩袖的退变、钙化、外伤及其他原因。

知道了肩周炎和肩袖损伤的概念，这里说一下，如何自我判断得了肩周炎还是肩袖损伤。

1、年龄的区别。肩周炎的发病年龄一般50岁左右或者超过50岁，年轻人很少发肩周炎，年轻人的肩关节疼痛要首先考虑肩袖损伤。当然，很多中老年人也会产生肩袖退变性撕裂。

2、发病原因的区别。肩周炎大部分为不明原因，缓慢发病。而肩袖损伤，尤其是年轻人的肩袖损伤，大部分都有明显的外伤。当然，肩袖损伤并不一定都是外伤导致。中老年人的肩袖损伤，很多是由于肩峰撞击征导致。

3、肩关节活动受限的区别。肩周炎表现为主动被动均有活动受限。而肩袖损伤一般主动活动受限，被动活动基本正常。但也有部分肩袖损伤同时合并肩周炎的，这类就比较难以自我判断了。

到此，以上就是小编对于甲状腺肿大会引发左肩疼吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺肿大会引发左肩疼吗的4点解答对大家有用。