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1. 什么是甲状腺肿瘤？

什么是甲状腺肿瘤？

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什么是甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤就是甲状腺组织发生的肿瘤，有良性和恶性两种，良性肿瘤常见的是甲状腺腺瘤，恶性是甲状腺癌。甲状腺癌主要有四种：甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。

甲状腺肿瘤的临床表现

一般而言，甲状腺肿瘤没有特殊的症状，一般都是通过体检B超发现，肿物持续增大，可以发现颈部肿块，甚至压迫气管，出现呼吸苦难，肿瘤侵犯喉返神经，可以出现声音嘶哑。如果出现淋巴结转移，可以扪及肿大的淋巴结。高功能腺瘤具有分泌甲状腺激素的作用，可出现甲亢样的临床表现，手抖，心悸，消瘦等等。

甲状腺肿瘤的治疗

甲状腺腺瘤也有恶变的可能，所以不管是甲状腺良性还是恶性肿瘤，我们都建议手术治疗。甲状腺癌是预后最好的肿瘤之一，大部分患者通过手术就可以达到痊愈，术后需要长期口服甲状腺激素。

甲状腺癌对化疗不敏感，术后不需要化疗，术后复发转移，或者肿瘤没有切除干净，建议行放射性碘131治疗。

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甲状腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的肿瘤，是头颈部最常见的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤，多发生于40岁以下女性。临床主要表现为甲状腺孤立性或多发性结节，可随吞咽上下移动。

良性甲状腺肿瘤

1、甲状腺腺瘤

是最常见的甲状腺良性肿瘤，其原因不明，可能与性别、遗传因素、射线照射及TSH长期过度***有关。

多见于40岁以下女性。

2、结节性甲状腺肿

可能是由饮食中缺碘或甲状腺激素合成的酶缺乏所致，病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于体检时偶然被发现。

大多数呈多结节性，少数为单个结节。

甲状腺肿瘤分良性甲状腺瘤和恶性甲状腺瘤两大类。甲状腺肿瘤可发生于任何年龄,女性多见。良性者一般有完整的包膜,分三种主要类型:滤泡性(常见), Hurthle细胞性和***状瘤(少见)。甲状腺癌可发生于任何年龄,多见于年长者,女青年亦不少见,单结节肿块比多结节肿块多见,可分5种:***状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴瘤。

甲状腺肿瘤的表现症状：

对任何年龄出现的甲状腺肿块,无论单发或多发,包块质地、光滑度如何,均应警惕。发现孤立单发结节,质硬而不规则,有任何压迫是状或颈部淋巴结肿大或静止性肿块近期增大,尤其在儿童期颈部有X线照射史提示肿瘤或恶变。X线检查中如有气管移位或甲状腺肿块上细小点状钙化,则提示***癌内存在沙样瘤片,较稠密的钙化可能表示髓样癌,而带状或环状钙化提示良性瘤。冷结节甲状腺扫描加上提示癌症的其他因素则癌变率高。甲状腺内发生肿瘤时,甲状腺功能试验如血清T3、T4或TSH一般在正常范围,但髓样癌的血清降钙素浓度增高。 甲状腺球蛋白在分化良好的甲状腺癌被作为肿瘤复发的标志之一甲状腺细针活检和手术切除后病理检查可作出明确[_a***_],但对活检的安全性亦有争议。

什么是甲状腺肿瘤：　　甲状腺肿瘤的早期症状有：　　1、颈部出现如核桃样包块，摸触质较硬，这个包块　　如果压迫了喉返神经以后可以导致声音的嘶哑；　　2、吞咽有异物感：中医认为甲状腺肿瘤属于一种叫梅核气，会出现吞咽异物感，就是吞之不下、吐之不出，用疏肝理气的方法治疗往往效果不错。　　甲状腺肿瘤早期无明显的症状，如果出现了吞咽异物感、局部有轻微的包块应该及时到医院就医，做B超和甲状腺功能的检查，早期发现、早期治疗，预后较好。

甲状腺肿瘤叫梅核气，梅核气主要是由于气滞血瘀，痰凝导致的，所以一个有效的方剂是半夏厚朴汤治疗，效果还是不错的。

甲状腺肿瘤的早期症状是颈部出现包块，如核桃样，摸触质较硬，吞咽运动出现声音嘶哑，如果压迫了喉返神经以后，可以导致声音的嘶哑。吞咽有异物感，中医认为吞咽异物感，是属于梅核气的范畴，有咽喉异物感，就是吞之不下、吐之不出，这往往多见于女性。

常用的方剂是，半夏厚朴汤治疗这个梅核气，所以这与气滞血瘀痰凝有关，甲状腺肿瘤早期无明显的症状。如果出现了吞咽异物感，局部有轻微的包块，应该及时到医院就医，做一些B超、甲状腺功能的检查，早期发现，早期治疗，愈后较好，甲状腺肿瘤早期一般的，没有明显的症状，发展到一定程度，可以主线颈部有包块，吞咽有异物感，甚至出现声音嘶哑，这个吞咽异物感，中医认为是气郁痰阻，属于叫梅核气的范畴用疏肝理气的方法治疗往往效果不错。

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