甲状腺结节和甲状腺腺瘤,甲状腺结节和甲状腺腺瘤是一回事吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺结节和甲状腺腺瘤的问题，于是小编就整理了2个相关介绍甲状腺结节和甲状腺腺瘤的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲状腺结节与腺瘤区别？
2. 甲状腺结节和甲状腺癌有什么区别？

甲状腺结节与腺瘤区别？

甲状腺腺瘤跟结节只是称谓不一样，结节包括腺瘤，腺瘤往往是良性的，结节有恶性的、有良性的，所以结节是一个大的概念，腺瘤是一个窄的概念。结节包括甲状腺癌甚至包括其他的一些囊腺瘤、囊肿等，腺瘤它其实就是甲状腺腺瘤，是范围比较窄的一个疾病。

甲状腺结节和甲状腺癌有什么区别？

这个问题，首先要从字面上来说，结节应该只是一种描述性的表达，实际上，用在甲状腺这一脏器上，它所泛指的疾病类型相当广泛，这一概念一般被用在影像学中陈述一种形态学的描述。

而甲状腺癌则是一种，或者说是一类具体的疾病，可以说是比较看得见摸得着的临床诊断了。

其次，这两个概念在实际意义上来说，它们属于包含关系，那就是说，甲状腺结节包含有甲状腺癌。

为什么这么说？因为甲状腺结节临床上又根据功能异常与否可分为毒性甲状腺结节和非毒性甲状腺结节，还可以根据结节数量分为单发甲状腺结节和多发甲状腺结节，还可以根据结节良恶性分为良性甲状腺结节（即甲状腺腺瘤）和恶性甲状腺结节（甲状腺癌）。

那么，临床上关于甲状腺结节的诊断，一般需要从以下几个方面来考虑：

1.甲状腺功能，通过测量甲状腺激素水平，来发现甲状腺结节形成的背景原因，如果激素水平高于正常，可以有弥漫性甲状腺结节肿大，也可以有单发的高功能腺瘤结节，如果激素水平低于正常，那么可能是慢性甲状腺炎症导致的桥本氏病甲状腺结节。

2.甲状腺抗体，包括促甲状腺激素受体抗体（TRAb），甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），甲状腺蛋白抗体（TGAb）。如果促甲状腺激素受体抗体高，很有可能是Gr***es病导致的自身免疫功能异常弥漫性甲状腺毒症（甲亢）性甲状腺结节。如果是后两者升高，很可能是桥本氏甲状腺炎症导致的甲状腺结节。

3.良恶性的判定，可以通过超声检查或者细针穿刺细胞学检查。

甲状腺结节是一个笼统的说法，泛指在甲状腺内的肿块，可以随吞咽动作上下移动，可由多种病因引起比如甲状腺结节样增生、甲状腺囊肿、甲状腺炎性结节以及甲状腺瘤性结节，而甲状腺癌属于甲状腺瘤性结节中的一种。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，目前结节发病率根据地区和年龄差异在20-70%不等，而甲状腺癌在其中占不到10%。

甲状腺结节最重要的一点也是鉴别到底是良性还是恶性，通常良性结节是不用做任何处理的，仅仅定期复查甲状腺彩超即可，而大部分甲状腺癌是需要手术治疗的。

那到底怎样鉴别甲状腺结节的良恶性呢？

首先，从临床特点上看，虽然儿童和青少年甲状腺结节较少见，但甲状腺结节中甲状腺癌可以占到26％，是成人的2倍多。甲状腺结节发病在女性较男性多见，但男性甲状腺结节的恶性比例是女性的2倍。

大多数甲状腺结节人群无明显主诉症状，多于偶然间或健康体检时经触诊或B超发现甲状腺结节。如果甲状腺结节同时伴吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状，要考虑恶性的可能。触诊甲状腺肿块时，如果肿块比较光滑、有弹性、随吞咽活动多为良性肿瘤；如果结节质地硬、表面不光滑、形状不规则要警惕恶性可能。

其次，可以从***检查进行鉴别

1. 甲状腺超声检查：甲状腺彩超可清楚显示甲状腺结节的部位、数目、大小、形态、结构、特性及对周围组织的侵犯情况。甲状腺癌的超声影像特征有：

①结节内微小钙化；

②结节边缘不规则，边界不清楚；

复旦大学附属肿瘤医院头颈部肿瘤多学科综合诊治团队首席专家嵇庆海教授表示：

首先，甲状腺结节的大小与其是否为甲状腺癌并无直接联系，也就是说结节的大小并不能决定其良恶性。结节较小者可能为甲状腺微小癌，而结节较大者也可能为良性的巨大腺瘤。

由于甲状腺癌大多数表现出较惰性的生物学行为，因此大部分病灶发展较为缓慢，与一般的甲状腺良性病变增长速度差异不大。短期内迅速增大的甲状腺实性肿瘤，应予以重视，因其可能为未[_a***_]癌等特殊病理类型，往往预后较差。

此外，肿瘤大小是甲状腺癌的预后影响因素之一。根据分化型甲状腺癌TNM分期，患者肿瘤直径越大提示预后越差。但需要注意的是，甲状腺癌患者的预后是诸多因素共同影响的，例如甲状腺外侵犯、淋巴结转移等，而非单由肿瘤大小决定。

到此，以上就是小编对于甲状腺结节和甲状腺腺瘤的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺结节和甲状腺腺瘤的2点解答对大家有用。