甲状腺结节40mm,甲状腺结节40mm需要手术吗?

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺结节40mm的问题，于是小编就整理了1个相关介绍甲状腺结节40mm的解答，让我们一起看看吧。

1. 如何科学远离房颤和卒中？

如何科学远离房颤和卒中？

房颤是心血管内科常见疾病，是心律失常的一种，随着我国人口老龄化，房颤在老年人发病比较高！

发生房颤后，左心房失去有效的收缩，血液容易在左心房滞留，这就非常容易发生血栓形成，血栓一旦形成并脱落，随血液循环就会到身体的各部分，阻塞的动脉血管，就会造成相应部位的栓塞坏死，影响相应部位的功能！如果血栓形成堵塞了脑血管就是我们所说的心源性卒中，据统计心源性卒中占所有卒中的20%左右。卒中一旦发生会导致偏瘫、失语及意识障碍，会严重影响患者及其家属的生活质量！房颤是心源性卒中最重要的危险因素！

如何科学远离房颤，需要预防发生房颤的各种危险因素，如高血压、风湿性心脏病及心肌病等。一旦发生房颤，接受规范的抗凝治疗，是可以达到预防卒中的风险的！

判断房颤

　　房颤发作时，电信号以急速、无序的形式传送，令心房颤动；混乱的电信号令心室不能和心房协调跳动，导致血液无法正常从心房挤入心室；久而久之，血流因此变得缓慢，增加了血流凝固成血栓的机会；栓子脱落后会随着血液循环流动，当栓子阻塞脑血管时会致使缺血性卒中发生，也有可能栓塞任何外周血管引致不同症状。房颤发作时会产生心悸、气促、头晕、胸闷、冒冷汗和虚弱疲乏等症状，但是部分患者也可能没有明显症状，这也是导致疾病漏诊、不断恶化发展的原因。

　　房颤发生的原因

　　岁月催人老，年龄增长是房颤的重要推手之一；心脏疾病，如心肌梗死、充血性心力衰竭、瓣膜病和心脏手术等也是房颤的危险因素；高血压患者在降压治疗不充分时也会增加房颤风险；甲状腺疾病，如甲状腺机能亢进会增加3倍房颤风险；低氧血症相关情况，包括慢性阻塞性肺病及睡眠呼吸暂停是房颤危险因素；过量饮酒、房颤家族史亦然。

　　房颤与卒中的关联

　　从发病机理来看，房颤是缺血性卒中的主要病因之一，约15%的卒中可归因于房颤。房颤患者的卒中发生率较无房颤者增加近5倍，且房颤相关性卒中的死亡率是无房颤卒中的2倍，致残率比无房颤卒中高50%。

　　房颤患者发生卒中的伴随危险因素

　　得了房颤，一定要密切关注和评估发生卒中的危险因素。“CHA2DS2-VASc”评分方法是对房颤患者进行卒中风险评估的重要参考。当得分≥1分时，应警惕卒中的高风险；当得分≥2分时，应在医生的指导下口服抗凝药进行预防。

曾经有过这样一个病人，那时候王医生还在自己单独管病人，住院期间心衰持续房颤，其实是治疗心衰来的，心衰控制刚有眉目，突发脑梗，3天去世了。后来，不论是否房颤是住院的主要原因。都要和家属详细交代房颤潜在的危机—卒中。

首先，如何远离房颤。

这个做起来确实难了一些，有时候什么病都可以没有，偏偏房颤找上门。那种是概率***，无法回避。而哪些人更易有房颤呢？高血压、冠心病、瓣膜病、心力衰竭等等，其实就是所有能改变心脏结构的疾病，都有可能。更好的去控制疾病，高血压的管理、心衰的控制、及早的瓣膜处理都可以减少它的发生，但都不是百分之百。它确实是目前没有完全攻克难题。

没有房颤的病人，有问题的及早治疗，没问题的防患于未然，而有房颤的病人呢？可以选择药物控制心室率以及抗凝，也可以选择消融手术，目前手术成功率还没有到达令人满意的结果，但是也有很多常年被房颤折磨的病人获益于他。

其次，如何远离卒中？

卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，这里咱们特指缺血性卒中。而缺血性卒中病因角度又分两种，血栓型和动脉硬化型。

动脉硬化型不难理解，就是由于血管内皮损伤脂质沉积，斑块形成血管狭窄，和心脏冠脉狭窄一个意思；而房颤卒中更为凶险，主要是因为房颤左房不规律运动，房颤湍流形成附壁血栓。随着心脏收缩射血，最容易随血流到脑子，[_a***_]都是大血管阻塞，损伤面积大，致残致死率高。

而房颤的病人，防止血栓有三个办法，消融去除房颤，但是目前消融终止房颤并非成功率百分之百；抗凝治疗是预防血栓的方法，但是仍有30%的病人在抗凝的情况下出现栓塞现象；左心耳封堵，这也是预防血栓的一个方法。

到此，以上就是小编对于甲状腺结节40mm的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺结节40mm的1点解答对大家有用。