甲状腺瘤插管,甲状腺瘤插管手术***

dfnjsfkhak 2024-05-10 35

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲状腺插管问题,于是小编就整理了1个相关介绍甲状腺瘤插管的解答,让我们一起看看吧。

  1. 为什么全麻手术时要导尿?插尿管痛吗?

什么全麻手术时要导尿?插尿管痛吗?

导尿就一定都很痛苦、很难受吗?我看不见得吧,我就见过一个觉得导尿超级舒服的!下面就给大家讲一讲:

记得那是大五实习的时候,在泌尿外科实习,下午刚上班,就来一个老大爷,说自己两天没有小便了,我们把他带到治疗室查了个体,发现膀胱非常鼓,按压痛感明显,有尿意,但就是尿不出来,明显是尿储留,于是我们就给他导尿,整个插过程他没有一点难受的表情,在放出尿的那一刻,感觉他整个人就跟吸了***一样,舒服的够呛,深深的松了一口气,估计只有有过这种经历的人,才能够明白那种感受了!

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(图片来源网络,侵删)

这是我见过的第一个插尿管很爽的大爷,后来做了检查之后是前列腺增生、堵塞尿道,导致的尿储留!

之后又遇到了一个比较尴尬的事,也是在泌尿外科,不过这次是规培。遇到的是一个中年女性,主任让我先给病人导尿,由于是第一次,心里没数,不太敢去,主任好像看出了我的心思,非要让我去做,没办法硬着头皮也要上了,然后就尴尬了,我找不到尿道口,只看到了***口,翻来覆去找了好久都没找到,主任还嘲笑我,说我平时“功课”做的不够啊,当时脸都憋红了,最后找了一个经验丰富的护士过来,也找了一会才插上的,这个病号先天尿道口就有点畸形

其实导尿也没有想象中的那么难受,如果是全麻手术,一般都会在病人麻醉、失去意识之后再插尿管,即避免了尴尬,也没有痛苦,只是拔尿管的时候就比较难受了!对于一些小于1小时的小手术是不需要导尿的!比如清创缝合、甲乳手术、割包皮等。

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医生谈骨论筋🐻全麻手术为什么要插尿管🐻

对于全麻手术的患者来说,不但要***衣服,还要导尿。导尿不仅仅是一个比较隐私的问题,而且不舒服,甚至疼痛。特别是男性患者,当我们给他插尿管的时候,真的是很痛苦。所以有一些病人要求***好了再插,但是当***醒过来后,这种疼痛还是会伴随着你。那么为什么要插尿管呢?它有什么作用呢?下面就给大家说一下!

导尿术就是将尿管经尿道插入膀胱以便引出尿液的操作。它在外科非常多见,特别是手术的病人。全麻的病人中绝大部分都需要插尿管。

任何的操作都是有它的道理的,下面就给大家分析一下

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1.防止膀胱过度充盈。尿液无时不刻都在产生,即使是***了是一样。全麻手术一般时间比较长,并且手术时大量补液,尿液产生的也会多。这时候如果不导出来,容易膀胱潴留引起血压心率变化。并且全麻患者没有意识,如果不自主的排出来容易污染手术环境,引起感染

2.根据尿量来判断患者缺不缺液体。全麻后患者没有意识,身体缺不缺水?血容量低不低?补液量够不够?都可以通过尿量来判断。并且作为补液量多少的这个凭据。尿少了就多补,尿多了就少补。

3.特殊部位手术的原因。比如腹部手术就需要排光尿液,以免膨大的膀胱挤压或者遮挡手术目标影响手术的操作。并且可以减少误伤它的几率。泌尿系的手术可以通过导尿来有利于引流和冲洗。尿道断裂的可以通过导尿来寻找断裂处。

4.方便手术后的排尿。全麻手术后,患者不可能立马就清醒,即使清醒了很多病人也不能下床或者活动。这时候尿管就显得很重要,人不能让尿给憋着。

5.还可以通过导尿来判断,肾脏功能情况,为手术的顺利完成,做好全面的准备。

插尿管对于男性来说是很痛苦的,因为男性尿道长,并且有两个生理弯曲,三个生理狭窄,特别是老年男性,前列腺增生明显,插尿管就变得更加痛苦。

所以我们医护人员就要平时提高自己的技术,操作中尽量轻柔。也可以那最后再插。

全麻手术多数是大手术,一般手术时间会大于一个小时。一般来说,如果手术时间小于1小时,手术创伤较小也可以不留置尿管。

全麻手术会留置导尿管可以在手术过程中随时了解患者的排尿情况,可以了解患者是否缺水,顺便可以了解肾脏功能。

还有在做泌尿系手术或者结直肠癌手术时,可以了解有无血尿以及尿量的多少,可以提示是否有输尿管的损伤

插输尿管是否会疼痛,前面介绍过,现在再复述一遍:

如果是***后再行导尿,是不会有疼痛的。目前我们多***取这种情况,这样尽可能减少患者的不适感。如果在清醒的情况下导尿,肯定不舒服,但不至于剧烈的疼痛,绝大数都能忍受。

在清醒情况下留置导尿管的感受,与性别有关,也与患者的合并症有关。

一般来说,女性的尿道短、宽、直,很容易留置成功,即使实习医生也是顺利可以操作的。但是,男性患者多少有些困难,因为男性的尿道长,弯曲,有生理性狭窄处。男性患者的导尿还是需要一定的技术和技巧的,有些医生下不进去,换个医生可能就能下进去。

另外,男性患者,尤其是老年男性,常合并前列腺增生,导致尿道的前列腺段受压狭窄,留置导尿管很困难,如果第一次不成功,再次下就更困难,因为尿道受***后进一步痉挛狭窄。往往需要更换更细的导尿管或者需要尿道探子(金属的)去扩张尿道,然后再留置尿管,这个操作往往需要泌尿科大夫操作,专业性较强,操作不慎容易导致尿道损伤。

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到此,以上就是小编对于甲状腺瘤插管的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲状腺瘤插管的1点解答对大家有用。

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