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什么是药物性肝损伤?发生药物性肝损伤能不能恢复?
这个问题虽然有点复杂,但的确最值得引人关注要题!现代医学的肝功能太多,同时也最强大,从要言之,它就是人体的一个大大的化工厂,同时也可喻为一拉圾,废水,处理厂。我想不必再多说而反无益。作为一个稍稍有一点药理知识的人,不言也罢。药物大多要经肝脏解毒分化,药物伤不伤肝???。
讲到强大,是指它的代偿功能惊人,一神经组织缺乏,痛敏感太低,一般肝肿瘤达七八公分才有痛觉不舒,太可怕了,它只要有十分一二功能却安然无恙。且再生性良好。
有些人体质天生就比较虚弱,这时候常常靠药物维持,但长期吃药对身休影响非常大,尤其容易引发药物性肝损伤。
肝损伤是全世界的常见病,因为后期会发展成为肝硬化及肝癌,所以严重威胁到人类的健康。肝损伤可分为化学性性肝损伤、药物性肝损伤、情志性肝损伤,病毒性肝损伤。我们先了解下药物性肝损伤。
经常碰到这样一些人,明明在治疗别的疾病,结果肝脏功能异常,按照原来的病继续治疗,不但没好,反而加重,及时调整药物,用保肝的药物,病情很快好转。根据医学分析,这是一种很常见的药物性肝受损现象。
根据统计,约有900余种药物可引起肝脏损伤,用药后出现肝功能异常或其他症状。近年来,随着临床新药的不断开发,医源性肝损伤已经成为十分重要的问题,比例也越来越大,在50岁以上的人群中超过了40%。
常引起肝损伤的药物有:阿司匹林、保泰松、布洛芬、四环素、红霉素、甲基多巴、他马唑、雌性激素及其某些抗肿瘤药物。长期或大量使用这些药物,可引起肝内胆汁郁积和肝细胞坏死。
顾名思义,药性性肝损伤,指的是在应用药物过程当中出现的肝损伤,这里所的药物包括西药和中草药。
许多药物性肝损伤患者并无症状,仅在实验室检查时才被发现。有症状的急性药物性肝损伤患者可能不是低热,厌食恶心,呕吐、黄疸,无胆色粪或深色尿,此外,胆汁淤积的患者可能有瘙痒。重症患者可能发生肝性脑病,提示急性肝衰竭慢性药物,肝损伤患者可能会继续发展为显著的肝纤维化或肝硬化。并出现肝硬化或肝失代偿的症状和体征,比如说说黄疸、肝掌及腹水。
大部分药物性肝损伤患者可在停药后完全恢复。胆汁淤积伤患者的黄疸需要数周至数月的时间才能消退,肝细胞损伤患者预后较差。
慢性肝损伤通常会在停药后消退,但这种类型的肝损伤也可能会进展为肝硬化和肝衰竭。胆汁淤积可持续较长时间,需数月才能消退。据报道,大约5%到10%的药物不良反应会进展为慢性肝病。
药物性肝损伤的预防措施主要包括,对使用肝毒***物的患者进行用药教育,这包括使用合适的剂量,以及可能与其他药物和酒精发生相互作用,还应告知患者警惕与肝损伤相关的症状和体征,在使用过程当中是否监测肝酶。
于是,她就买了三七打成粉,每天吃一两勺,没想到一段时间之后,李女士经常觉得恶心,不想吃饭,脸也开始发黄,来到医院检查后确诊为药物性肝损伤。
吃了三七,为什么会出现肝损伤呢?肝病科张涛副教授介绍说,李女士误服用的是土三七,两者虽一字之差,却有天壤之别。
(网络图,仅供参考)
三七属五加科人参属,无毒,是名贵中药材,但“土三七”为菊科,内含吡咯烷生物碱成分,可造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞,从而造成很严重的肝损伤。
药物性肝损伤是指由各类化学药物、生物制剂、中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤,以前也曾称为药物性肝病、药物性肝炎或药物性肝损害等。
药物性肝损伤在我国的年发病率为10~20例 /10万。有报道显示内科住院患者的药物性肝损伤发生率可达1%。在药物性不良反应中,肝损伤的发生率为10%~15%,仅次于药物引起的皮肤粘膜损害和药物热。
目前发现,在已上市的药物中,有1100种以上具有潜在的肝毒性,既可以发生在以前没有肝病史的健康者,也可发生在原来就有严重肝病的患者。
常见的包括非甾体类抗炎药(如解热镇痛药类感冒药)、抗生素(如抗结核药)、抗癌药、降脂药等化学药物。在我国,中草药和保健药也是常见原因之一。
感谢邀请!大家都知道是药三分毒,而大部分药物都在肝脏代谢解毒,一旦服用的药物超出了肝脏的解毒能力,就会引起肝脏损伤,主要表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素的[_a***_],以及恶心、呕吐、腹痛、肝脏肿大和黄疸等临床表现。
哪些药物会引起肝损伤?
可以引起肝损伤的药物主要分为以下几类:抗肿瘤化疗药物经常会出现肝损伤、抗结核药物和某些抗真菌药物也会引起肝损伤、还有人们感冒时常用的解热镇痛药大量服用时也会引发药物性肝损伤。不得不说,很多中草药和保健品对肝脏也有损害,切勿听信宣传,任何药物不可能无毒无害。由于现在药物非常多,大家也容易买得到。服用时应多看说明书谨慎服用,发生药物性肝损伤较轻的患者停药后能自行好转,如果比较严重需要住院输注保肝药物,如果发生了肝衰竭就只能进行肝移植了!
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肺癌身上痒怎么回事?
肺癌身上痒怎么回事
肺癌早期可无任何症状,随着病情的进展会出现一系列呼吸道症状。若肺癌患者出现皮肤瘙痒,其原因很多,很可能是单纯的皮肤问题,患者不必过于紧张,建议患者去皮肤科进行相关检查及治疗。皮肤瘙痒的病因有很多,主要有以下几个方面。
1.过敏。由过敏源引起局部或者全身皮肤过敏,从而引起瘙痒,常伴有皮疹。
2.气候干燥。由于天气干燥,引起皮肤缺水,从而引起干燥性皮肤瘙痒。
3.年龄。随着年龄的增长,皮肤老化、干燥,皮脂膜减少,容易受到***及感染,从而引起皮肤瘙痒。
4.皮肤病。日光性皮疹、***、脂溢性皮炎等,常常会出现后背皮肤瘙痒。
5.全身性疾病。如糖尿病、甲亢、心脏病等疾病也可能会出现皮肤瘙痒。
6.恶性肿瘤。恶性肿瘤可以引起胆道梗阻,引起梗阻性黄疸,从而导致皮肤瘙痒。
本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 龙建林审核
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