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1. 甲状腺低下怎么治好？

甲状腺低下怎么治好？

甲状腺功能低下，也就是我们常说的甲减，它是指由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所导致的机体新陈代谢下降的一种疾病。

甲状腺激素是体内必不可少的一种重要激素，在维持新陈代谢，促进骨骼、脑和***官生长发育中起着关键的作用。甲减患者，体内甲状腺激素不足，可出现神经精神系统症状、心血管系统、内分泌系统等不良反应。例如，患者可表现为记忆力减退、嗜睡、注意力难以集中、反应迟钝、表情呆滞、怕冷、易倦、心动过缓、***下降、不孕等症状。

甲减的危害是巨大的，尤其是对孕妇而言，体内缺乏甲状腺激素不仅对自身健康有影响，还可能会导致流产、早产、胎儿生长受限、低体重、胎儿神经系统发育异常的发生，严重可导致新生儿得呆小病。

导致甲减的原因复杂多样，自身免疫损伤、甲状腺破坏（如甲状腺切除）、下丘脑和垂体病变、碘摄入过量、以及某些药物因素都可能会导致甲减的发生。

甲状腺低下叫甲减，我就是甲减病患者好几十年了，一直吃优甲乐药物治疗，刚发现的时候不知道怎么回事心慌没劲，去医院看病大夫说是怀疑甲状腺低下，做了甲状腺功能发现功能低下，大夫建议吃优甲乐，从那开始吃药一直到现在，基本上半年或不舒服时候检查甲功五项，如果低下加药，高就减量

这么多年没发现什么副作用，这个病好像去不了跟，只能维持就好了，用药物控制好，没什么紧张的，这种病跟生命还远吧，没有生命危险，生活中不要生气，别累着，每天开心点，就好了

甲状腺偏低可以通过服用甲状腺类的激素药物进行治疗。早期轻型患者可口服甲状腺片或左甲状腺素，用药量需要根据检查结果定。重型患者除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需对症治疗如控制感染、心力衰竭等。

身体的甲状腺功能完全恢复之后，要根据自身的情况适当的减药、停药，不要直接停药，在减药一段时间之后再停药，防止对身体造成影响，后期要定期到医院复查，正常情况下3-6个月可以到医院复查一次，防止后期再次出现并发症以及其他的甲状腺疾病。在[_a***_]和运动上要听从医生的指导，少做剧烈运动，根据身体情况量力而行。

原发性临床甲状腺功能减退。

如果诊断为原发性临床甲减，使用左旋甲状腺素片（L-T4）治疗的目标在于把甲减症状或体征消失，血清TSH、 FT4、TT4维持在正常范围。继发于下丘脑或垂体的甲减，将FT4、TT4达到正常，而不是说TSH要达到正常。

1）剂量要求。

临床甲减、甲状腺功能明显减退，成人L-T4替代剂量按照标准体重计算为1.6-1.8ug/(kg.d)，儿童约2.0ug/(kg.d)，老 年人约1.0ug/(kg·d)，甲状腺癌术后患者约为 2.2ug/(kg·d)，妊娠时替代剂量需要增加20％-30％。

2）起始剂量与完全替代需要时间。

甲状腺功能完全缺失，如甲状腺全切术后或放射碘治疗后、中枢性甲减，替代剂量较 高；自身免疫性甲减和亚临床甲减剂量较少。

起始剂量和达到完全替代剂量所需时间有所不同。年轻体健的成年人可以完全替代剂量起始；一般人群起始剂 量25-50ug，每3—7天增加25ug，直至需要的剂量；老年人、有心脏病者应小剂量起始，如12.5ug起始，缓慢加量，如每1-2周增加12.5ug。妊娠妇 女则应完全替代剂量起始或尽快增至治疗剂量。

3）服药时间与监测时间。

L-T4可每天服药1次，早餐前30一60min服用，或睡前。L-L4替代治疗后4-8周监测血清TSH，治疗达标后，每6-12个月复查1次，或根据临床需要决定监测频率。

1）亚临床甲减治疗适应症。

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