甲状腺瘤亚型,甲状腺瘤亚型是什么病

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺瘤亚型的问题，于是小编就整理了3个相关介绍甲状腺瘤亚型的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲状腺乳头状高细胞型是什么？
2. 甲状腺癌必须做碘-131吗？
3. 乳头状甲状腺癌生存率如何？

甲状腺乳头状高细胞型是什么？

甲状腺***状癌（PTC）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占原发性甲状腺癌的 80%-90%。PTC 的预后与其临床特征及病理学特征密切相关，前者包括年龄、性别、肿物大小、腺体外延伸及远处转移等，后者包括分化程度、血管侵袭性、非整倍体细胞的分布等。除经典型 PTC 外，还有多种 PTC 亚型见于报道，包括滤泡型、高细胞型、嗜酸细胞型、柱状细胞型、实性型、筛状 - 桑葚型等。不同亚型的 PTC 的临床特征和预后可能存在差异。

来自韩国的 Ji Hyun Lee 等学者对各种 PTC 亚型的超声表现、细胞病理学特征、生物学行为和临床结果进行了阐述，文章发表在新近一期的美国超声医学杂志（JUM）上。

滤泡型 PTC

滤泡型 PTC 是继经典型 PTC 之后的第二常见甲状腺***状癌，约占 18%。与经典型相比，滤泡型患者更为年轻，肿物较大。超声上，滤泡型 PTC 多呈椭圆形或圆形（图 1），而非经典型的纵横比＞1。此外，滤泡型多表现为等回声或低回声，而非经典型 PTC 的显著低回声，其周围低回声晕环比经典型更常见。滤泡型 PTC 的部分声像图特征难以与其他良性滤泡肿瘤（如结节性增生或滤泡腺瘤）和恶性滤泡肿瘤（如滤泡状癌）相区分。声像图表现恶性征象的滤泡型 PTC 比不表现恶性征象者更具侵袭性。

甲状腺癌必须做碘-131吗？

甲状腺癌必须做碘-131吗

甲状腺癌是否必须做碘-131治疗，要根据病情决定。碘- 131放射性核素治疗一般用于分化型甲状腺癌，即滤泡状癌及***状癌，髓样癌和未分化癌一般对治疗不敏感，这类患者可行姑息治疗或尝试外放射治疗。

由于甲状腺癌中***状癌及滤泡状癌具有摄碘功能，所以其术后高危的患者可通过

碘-131治疗，达到清除术后可能残留的甲状腺组织或癌灶的目的。术后碘-131治疗的没有绝对的适应证，根据推荐等级排列如下：①不建议治疗的情况，癌灶局限于甲状腺，且直径小于等于1cm； ②应行治疗的情况，术前已经存在远处转移、肿瘤直径大于4cm、有肉眼可见的甲状腺腺外浸润及血管浸润、侵袭***理亚型（高细胞亚型、柱状细胞亚型、钉状突起亚型）、其他原因手术未完全切除者；③可行治疗的情况，术前存在区域淋巴结转移；肿瘤局限于甲状腺，且直径2~4cm； ④不建议也不反对，肿瘤局限于甲状腺、且直径1~2cm，有显微镜下可见的甲状腺腺外浸润，无区域淋巴结转移。

本内容由中日友好医院 药剂科 副主任药师 张镭审核

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***状甲状腺癌生存率如何？

甲状腺***状癌的生存率是非常高的，通常不会对患者造成很大的威胁。规范治疗，10年生存在90%以上。甲状腺***状癌恶性程度很低，如果及时发现和积极治疗是完全可能治愈的。虽然甲状腺***状癌最常见，但是它的恶性程度也最低，任何年龄均可发病。

• 前几天还收了这样一个患者，年轻女性，30岁，既往桥本甲状腺病5年余，甲状腺功能正常，遂可未服药，本次做颈部超声发现了甲状腺右叶结节伴钙化。建议行甲状腺穿刺明确病理。患者及家属思虑再三还是同意了穿刺，最后病理提示甲状腺***状腺癌。现已转入外科行手术治疗。
  

• 甲状腺癌分为***状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和甲状腺未分化癌。***状甲状腺癌最为多见，约占70%。滤泡状腺癌次之，约占15%到20%。髓样癌和甲状腺未分化而各占5%。

• ***状腺癌易于较早地向局部和区域性淋巴结转移。但血行转移较晚。滤泡状甲状腺癌局部淋巴结转移较少见，但容易血型转移，多转移至肺、扁平骨、脑、肝和皮肤。髓样癌起源于甲状腺滤泡旁细胞，主要分泌降钙素和产生淀粉样物质，颈部淋巴结转移多见，晚期发生血行转移，主要转移至肺。甲状腺未分化是一组高度恶性的肿瘤，常常伴有淋巴结转移和血行转移，但由于肿瘤生长迅速，致死原因常为局部肿瘤压迫气管和食管。

• ***状和滤泡状甲状腺预后较好。***状癌恶性程度最低，生长缓慢。手术切除是首先方法，及时发现、及时治疗仍有完全治愈的机会。5年生存率为80%至90%。颈淋巴结转移不影响预后，高危因素包括年龄超过45岁，肿瘤大于4厘米和包膜受侵。
• 根据临床症状和体征，行甲状腺功能、甲状腺超声、必要时行甲状腺穿刺病理定诊。甲状腺***状癌预后较好，重点在早发现早治疗，争取手术根治机会！

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到此，以上就是小编对于甲状腺瘤亚型的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺瘤亚型的3点解答对大家有用。