甲状腺瘤在线,甲状腺瘤在线问诊

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺瘤在线的问题，于是小编就整理了5个相关介绍甲状腺瘤在线的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲状腺肿瘤是什么？
2. 甲状腺腺瘤必须开刀吗？
3. 什么是甲状腺肿瘤？
4. 甲状腺瘤不治能好转吗？
5. 甲状腺瘤与甲状腺癌如何鉴别？

甲状腺肿瘤是什么？

甲状腺肿瘤是较为常见的肿瘤，40岁以下女性的更为多见。甲状腺瘤可引起甲亢，并有一定恶变的几率，所以应该尽早切除。临床表现并没有什么明显的特征，通常巨大瘤体可产生邻近器官受压现象，压迫气管引起憋气、压迫食管引起吞咽阻挡感、压迫神经引起声音嘶哑的现象。若是功能自主性的甲状腺腺瘤，可会出现不同程度的甲状腺激素中毒症状。

甲状腺腺瘤必须开刀吗？

单纯的甲状腺腺瘤，只需做普通的瘤体切除术，手术时间可能在半个小时左右。如果激素水平没有问题，就只需要半年左右一次观察B超，小型的肿瘤基本都是良性到长大之后有危险就需要去做手术了。如果激素水平出现问题，就必须去做手术，及时治疗最好。

什么是甲状腺肿瘤？

甲状腺瘤属于中医瘿瘤，石瘿病症范畴，与现代医学甲状腺癌十分相似。甲状腺癌中医国际标准汤剂处方如下:1.肝郁痰结型，二陈藻夏汤加减。2.阴虚肝旺型，二至丸合一贯煎加减。3.痰疑气阻型，星夏化痰汤合射干麻黄汤合葶历大枣泻肺汤加减。4.气血双亏型，补中益气汤加减。

你好作为一名医生，很高兴可以回答你的问题

什么是甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤就是甲状腺组织发生的肿瘤，有良性和恶性两种，良性肿瘤常见的是甲状腺腺瘤，恶性是甲状腺癌。甲状腺癌主要有四种：甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。

甲状腺肿瘤的临床表现

一般而言，甲状腺肿瘤没有特殊的症状，一般都是通过体检B超发现，肿物持续增大，可以发现颈部肿块，甚至压迫气管，出现呼吸苦难，肿瘤侵犯喉返神经，可以出现声音嘶哑。如果出现淋巴结转移，可以扪及肿大的淋巴结。高功能腺瘤具有分泌甲状腺激素的作用，可出现甲亢样的临床表现，手抖，心悸，消瘦等等。

甲状腺肿瘤的治疗

甲状腺腺瘤也有恶变的可能，所以不管是甲状腺良性还是恶性肿瘤，我们都建议手术治疗。甲状腺癌是预后最好的肿瘤之一，大部分患者通过手术就可以达到痊愈，术后需要长期口服甲状腺激素。

甲状腺癌对化疗不敏感，术后不需要化疗，术后复发转移，或者肿瘤没有切除干净，建议行放射性碘131治疗。

希望我的回答对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我的头条号。

甲状腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的肿瘤，是头颈部最常见的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤，多发生于40岁以下女性。临床主要表现为甲状腺孤立性或多发性结节，可随吞咽上下移动。

良性甲状腺肿瘤

1、甲状腺腺瘤

是最常见的甲状腺良性肿瘤，其原因不明，可能与性别、遗传因素、射线照射及TSH长期过度***有关。

多见于40岁以下女性。

2、结节性甲状腺肿

可能是由饮食中缺碘或甲状腺激素合成的酶[_a***_]所致，病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于体检时偶然被发现。

大多数呈多结节性，少数为单个结节。

甲状腺肿瘤叫梅核气，梅核气主要是由于气滞血瘀，痰凝导致的，所以一个有效的方剂是半夏厚朴汤治疗，效果还是不错的。

甲状腺肿瘤的早期症状是颈部出现包块，如核桃样，摸触质较硬，吞咽运动出现声音嘶哑，如果压迫了喉返神经以后，可以导致声音的嘶哑。吞咽有异物感，中医认为吞咽异物感，是属于梅核气的范畴，有咽喉异物感，就是吞之不下、吐之不出，这往往多见于女性。

常用的方剂是，半夏厚朴汤治疗这个梅核气，所以这与气滞血瘀痰凝有关，甲状腺肿瘤早期无明显的症状。如果出现了吞咽异物感，局部有轻微的包块，应该及时到医院就医，做一些B超、甲状腺功能的检查，早期发现，早期治疗，愈后较好，甲状腺肿瘤早期一般的，没有明显的症状，发展到一定程度，可以主线颈部有包块，吞咽有异物感，甚至出现声音嘶哑，这个吞咽异物感，中医认为是气郁痰阻，属于叫梅核气的范畴用疏肝理气的方法治疗往往效果不错。

甲状腺肿瘤分良性甲状腺瘤和恶性甲状腺瘤两大类。甲状腺肿瘤可发生于任何年龄,女性多见。良性者一般有完整的包膜,分三种主要类型:滤泡性(常见), Hurthle细胞性和***状瘤(少见)。甲状腺癌可发生于任何年龄,多见于年长者,女青年亦不少见,单结节肿块比多结节肿块多见,可分5种:***状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴瘤。

甲状腺肿瘤的表现症状：

对任何年龄出现的甲状腺肿块,无论单发或多发,包块质地、光滑度如何,均应警惕。发现孤立单发结节,质硬而不规则,有任何压迫是状或颈部淋巴结肿大或静止性肿块近期增大,尤其在儿童期颈部有X线照射史提示肿瘤或恶变。X线检查中如有气管移位或甲状腺肿块上细小点状钙化,则提示***癌内存在沙样瘤片,较稠密的钙化可能表示髓样癌,而带状或环状钙化提示良性瘤。冷结节甲状腺扫描加上提示癌症的其他因素则癌变率高。甲状腺内发生肿瘤时,甲状腺功能试验如血清T3、T4或TSH一般在正常范围,但髓样癌的血清降钙素浓度增高。 甲状腺球蛋白在分化良好的甲状腺癌被作为肿瘤复发的标志之一甲状腺细针活检和手术切除后病理检查可作出明确诊断,但对活检的安全性亦有争议。

甲状腺瘤不治能好转吗？

甲状腺瘤分为良性与恶性，其中较为常见的是甲状腺良性肿瘤。良性甲状腺肿瘤一般无明显症状，但这并不代表良性肿瘤就是安全的，所有的恶性都是从良性转变过去的。

一旦转换为恶性肿瘤，甲状腺瘤体积增大，压迫气管、食管、神经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，当肿瘤合并出血而迅速增大时会产生局部胀痛。这个时候再治疗，难度会大大增加。

虽然恶性肿瘤只占到5%，但是为了保险起见，还是建议及早发现及早治疗。

患者能够患有甲状腺良性肿瘤，就有患恶性肿瘤的可能。良性肿瘤可能吃药就能好，恶性肿瘤就必须动刀了。

甲状腺瘤与甲状腺癌如何鉴别？

感谢邀请，这是一个很专业的问题，甲状腺腺瘤是良性肿瘤，而甲状腺癌是恶性肿瘤，如何判断甲状腺肿瘤是良性还是恶性呢？我以前也回答过这样的问题。我们在临床上判断良性还是恶性主要根据甲状腺B超及甲状腺活检。

如果有以下特点应考虑恶变的可能性大

（1）短期内瘤体明显增大，出现声音嘶哑，呼吸困难等压迫症状。

（2）瘤体硬实，表面粗糙，活动受限。

（3）成年男性单发结节，儿童甲状腺结节恶变率高。

（4）B超显示实性，回声不均匀，边界不清，包膜不完整，结节内有钙化，血供丰富，或有淋巴结肿大。

（5）X片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状，甲状腺结节有砂粒体，边界不规则。

（6）甲状腺同位素扫描肿块为“冷结节”，能除外囊肿。

（7）甲状腺细针穿刺证实甲状腺结节为恶性。

甲状腺腺瘤恶变率高达20%.有高危因素的应该积极手术治疗。

更多健康科普，请关注头条号，来自胃肠肿瘤外科医生的回答。

医学上常常遇到某些根据复检或B超检查出单独的较为大的那样结节，人们称作孤立性结节，那么如何知道这类孤立性结节是甲状腺腺瘤还是甲状腺癌呢？

首先，甲状腺腺瘤的孤立性结节具有下列特性，首位病历较为长，结节深长迟缓，第五结节呈圆形方形，表层光洁，界限清晰，色泽交没问题，挤压沒有疼痛。

其次，常表现出退行性病变。

第三沒有清理病症，颈部淋巴结沒有肿胀。

第四，放射性核素显象多见温结节，也不乏良性结节。

第五，淋巴造影减兵源标准的饱满缺损，周边淋巴结显影。

以上是甲状腺瘤的特性，甲状腺癌的孤立性结节通常具备以下特诊：

首先，头颈部和上乳房有放射性直射，是第五结节样子呈弧形，边沿不清，表层坑坑洼洼，色泽偏硬，硬块话动受到限制，团体较为确定；

其次，结节增长较快，会有长久的***性肿胀，同时伴有，如呼吸不畅，吞咽障碍生丝等临床症状。

第三、有头颈淋巴结肿大。第五放射性核素显象多见冷结节，

这个属于甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。

甲状腺结节的确分良性和恶性。仅仅从外观上很难判定其良恶性，由于二者的处理方式不同，因此诊断清楚对于疾病的预后非常关键。下面简单说说鉴别诊断的要点：

1.症状：良恶性甲状腺肿瘤一般很难通过症状鉴别，除非恶性度比较高，在短期内（1-2个月）颈部局部明显增大，出现明显的压迫症状。

2.实验室检查：甲状腺激素水平的检查对于甲状腺结节的属性判定没有直接理论依据，但可以从侧面了解结节的功能状态，进而大约估计甲状腺结节属性，因为一般来说甲功（甲状腺激素水平测试）异常首先怀疑炎症或者甲亢，只有甲功正常时才会把结节是否恶性改变列为注意重点；补充一点，降钙素水平测试可以反映髓性癌变的可能性。

3.超声检查：TI-RADS分级（0-5级）前四级（0-3级）良性可能性很大，仅有第4级恶性可能性达到50-80%，第5级可以达到90%以上。具体的内容可以参照国内最新版的甲状腺结节诊治指南。

4.细针穿刺细胞学检查：目前此检查在国内开展情况虽然较前些年提高不少，但由于***阴性的高发率和创伤性的操作使得临床应用受到障碍。

5.甲状腺核素显像：曾经此检查做为甲状腺结节的良恶性鉴别诊断的方法之一，但实际上临床真正可以诊断恶性肿瘤的“冷结节”却仅有5-20%的可能性。倒是在高功能自主性腺瘤的诊断上是唯一的诊断方法。

6.PET-CT：此检查虽然在肿瘤诊断上非常实用，但在甲状腺恶性肿瘤的诊断上却明显不如其他影像学。因为对于甲状腺恶性肿瘤的FDG摄取的特异性还不是非常契合。

7.病理检查：手术切除甲状腺进行组织学病理检查是诊断甲状腺疾病的金标准。

甲状腺瘤和甲状腺癌还是比较好鉴别的，首先甲状腺瘤是一种良性的甲状腺结节，一般来说，对身体的危害不大，当然，甲状腺腺瘤也有一定几率发生恶变，需要定期观察，怀疑恶变的，应该尽早手术。而甲状腺癌是一种恶性肿瘤，尽管大部分甲状腺癌发展比较缓慢，但是也可以出现复发，淋巴和远处转移，需要积极的治疗。

首先，医生的查体

医生可以通过触诊甲状腺结节，大概的来判断良恶性，一般来说，良性的腺瘤质地比较韧，心态规则，而恶性的甲状腺结节，比较硬，形态欠规则。

第二个，可以通过甲状腺彩超来判断良恶性

甲状腺彩超是诊断甲状腺疾病的重要手段，彩超医生根据甲状腺结节的形态，回声，血供，有没有钙化，纵横比，有没有淋巴结转移等情况，可以大致判断甲状腺结节的良恶性，有经验的医生，判断甲状腺良恶性的准确率，可以到达90%以上。

第三，核素或者碘扫描

甲状腺癌一般是冷结节，不摄取碘元素，而高功能腺瘤是热结节，会大量的摄取碘，从甲状腺核素扫描上面，可以进一步的区分。

第四，甲状腺穿刺或者切除活检

穿刺或者切除活检，可以取一部分或者全部的甲状腺结节，用来判断良恶性，最常用的是穿刺活检，在超声引导下，用针穿刺，取一些组织，送到病理科， 如果在显微镜下发现了癌细胞，那就可以诊断为甲状腺癌。

医生四个手段，是最常用的，用来鉴别甲状腺结节良恶性的办法，希望对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我。

到此，以上就是小编对于甲状腺瘤在线的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺瘤在线的5点解答对大家有用。