甲状腺肿大伴腹水,甲状腺肿大伴腹水严重吗

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1. 腹水是怎么引起的？

腹水是怎么引起的？

腹腔内正常情况下液体量不超过200ML，当腹腔种液体超过200ML称为腹水。

引起腹水的原因有很多肝硬化、腹膜炎、肝癌、卵巢癌、低蛋白血症等。其中，最主要的原因是肝硬化，80%以上的病因为肝硬化。

肝脏有合成白蛋白的能力，当肝脏硬化导致肝脏合成白蛋白的能力下降，从而使胶体渗透压下降，血液中的白蛋白和水分等营养物质渗到腹腔，形成腹水。

出现腹水一定要控制盐的摄入，补充白蛋白、维生素、易消化的食物，要卧床休息。

正常人体腹腔内约有50ml液体，起润滑肠曲间及肠道蠕动作用，腹腔内积液200ml以上称为腹水，可从腹部移动性浊音叩出。

腹水常见于一些肝病，特别是失代偿期肝硬化和肝静脉血栓形成，也见于腹膜肿瘤，感染以及心、肾、胰腺疾病等。

在国内，肝硬化占腹水病因的首位，约80%是由乙肝、丙肝发展而来。除了门脉高压的因素，严重的全身血流动力学紊乱，包括以全身血管阻力降低为特征的高动力循环状态，以及肾素-血管紧张素系统等代偿途径的激活，共同参与了肝硬化腹水的形成。

癌性腹水主要是因为淋巴管阻塞，肿瘤血管液体渗出，腹膜血管通透性增加引起。

另外还有心力衰竭引起的心源性腹水、慢性肾炎、肾病综合征引起的肾源性腹水、淋巴管阻塞、破裂、流量增多引起的腹水，还有重症胰腺炎引起的胰性腹水、结核性腹膜炎引起的腹水等等。

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腹水形成原因：

1.门脉高压,如肝硬化,肝充血等.

2.低蛋白血症,如肾病综合征,失蛋白肠病,营养不良等.

3.内分泌病变,如粘液性水肿,卵巢疾病等.

4.内脏渗漏,如胰性腹水,胆汁性腹水,乳糜性腹水,尿性腹水和肾源性腹水等.

5.感染所致,如细菌***染,结核感染,霉菌感染,***病等.

6.新生物所致,如原发性恶性间皮瘤,间皮增生和良性间皮瘤,继发性恶***变,腹膜***粘液瘤等.

7.肉芽肿性腹膜炎,包括外源性,内源性,医源性等所致.

8.硬化性腹膜炎,包括中毒性,留置异物,特发性等.

9.其他因素所致,如血管炎,家族性阵发性腹膜炎,嗜酸细胞增多性胃肠炎,Whipple氏病,妇科病,脾功能亢进,腹膜淋巴扩张,腹膜囊肿,腹膜包囊等.

导致腹水的原因，主要包括以下几方面：1、低蛋白血症：常见于肝硬化腹水，肝硬化腹水是由于肝脏合成白蛋白功能减退，导致低蛋白血症，同时肾小球肾炎引起的低蛋白血症也会引起腹水；2、水钠滞留：肝硬化时会出现门脉高压，可以引起腹腔血管净水压升高，导致血管内的水分向腹腔渗透。肝硬化对肾素-血管紧张素-醛固酮系统产生影响，肾素-血管紧张素-醛固酮系统可以通过对肾脏尿液排泄的调整发挥利尿作用，同时肾功能衰竭时水分的排泄出现障碍，也会导致水钠滞留，严重的患者会出现腹水；3、腹腔感染；引起腹腔感染的疾病会引起感染性腹膜炎，导致感染性腹水。常见结核型腹膜炎以及一些其它的疾病导致的腹腔感染等。

腹水是因为某些疾病所引起的腹腔内体液集聚过多的一种临床表现。

能诱发体内腹水形成的原因有很多种，主要有：

①肝脏疾病：如坏死性肝硬化、血吸虫性肝硬化、门脉性肝硬化、急性重症肝炎、肝癌、亚急性肝坏死与胆汁性肝硬化。

②腹膜的病变：1.腹膜炎：急性腹膜炎、自发性细菌性腹膜炎、结核性腹膜炎、多发性浆膜炎、阿米巴肝囊肿破裂。2.腹膜癌：胃、肝脏、结肠、胰腺、胆道和卵巢癌的转移。3.系统性红斑狼疮并发腹膜炎、胆固醇性腹膜炎。

③静脉阻塞性疾病：1.门静脉阻塞：门静脉血栓形成与慢性门静脉炎。2.肝静脉阻塞综合征包括肝静脉血栓形成、癌栓、外来压迫等。

④淋巴管或胸导管阻塞与损伤：腹腔或胸膜后恶性肿瘤如淋巴瘤、胰腺癌、胃癌、卵巢癌等转移；淋巴管先天畸形、左锁骨下静脉栓塞、纵隔淋巴结炎、腹膜黏黏等。

⑤腹内脏器急性穿孔与破裂：女性***如宫外孕、卵巢囊肿破裂、黄体破裂；胃小肠、结肠、阑尾、膀胱、胆囊等急性穿孔；肝脾破裂出血、原发性肝癌[_a***_]破裂出血、腹主动脉瘤破裂、阿米巴肝脓肿破裂。

一般腹水多至1500ml以上才会引起明显的症状与体征，经腹部检查发现有移动性浊音，症状出现的早晚轻重与个体的差异有关。

到此，以上就是小编对于甲状腺肿大伴腹水的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺肿大伴腹水的1点解答对大家有用。