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中医典籍上的消渴和现在的甲亢是不是一回事?
直击问题要点!!!消渴指的是消化快,口渴难耐的表现,属于现代糖尿病的症状范畴。甲亢属于眼凸,腹泻便溏,“大便快”,情绪激动烦躁,心慌心悸的表现,属于现代病甲亢名称。中医以症对证,与现代病道理通,文化不同,认识角度不同,从事中医多年,互动回答希望我的回到能够帮到你!悟空问答真好!
“消渴”——对应”糖尿病“”,泛指以多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味为特征的疾病。本病在《内经》中称为“消瘅”。口渴引饮为上消;善食易饥为中消;饮一漫一为下消,统称消渴(三消)。
“瘿气”——对应“甲状腺功能亢进症”,以多食善饥,形体消瘦,烦躁易怒,畏热多汗,心悸脉数为主症,可见眼突、颈部肿大等。一般无多饮、多尿及尿甜,尿糖阴性,血糖不高,T3、T4、FT3、FT4增高,TSH降低。
“尿崩”——对应“中枢性尿崩症”,以尿多如崩,尿清如水,烦渴多饮为主症。尿糖阴性,血糖正常,尿比重低,禁水试验、禁水一加压素试验、高渗盐水试验、放射免疫法测加压素等可诊断。
“食亦”——对应“下丘脑性肥胖”,以发作性多食为主症,无多饮、多尿、体重减轻症状;胃肠道检查无病灶发现,尿糖阴性,血糖正常。中医病机是由于胆胃燥热所致,西医发病机制为下丘脑腹内侧核的饱食中枢损害所致。
不是一回事,消渴与现代医学的糖尿病相对应,但又不能完全对应糖尿病,形容的是三多一少,多饮、多食、多尿,消瘦,多由胃火炽盛,阴虚内热所导致,古人判断消渴的标准是尿甜,也就是说尿里糖,和现代医学的尿糖是一个道理。
古代医学典籍中记录为:《黄帝内经·奇病论》:"此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。肥者,令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。"
中医里面一般把甲亢称为瘿病,病机多为脾气虚弱,气机郁滞,肝失调达,气血逆乱等。古书中记载《诸病源候论·瘿候》:“瘿者,由忧恚气结所生,亦曰饮沙水,沙随气人于脉,搏颈下而成之。初作与樱核相似,而当颈下也,皮宽不急,垂捶捶然是也。恚气结成瘿者,但垂核捶捶无脉也。饮沙水成瘿者,有核痛痛无根,浮动在皮中。”“养生方云:诸山水黑土中出泉流者,不可久居,常食令人作瘿病,动气增患。”
消渴与甲亢有关系,但是,是两个疾病,甲亢则会有眼突、心慌、脾气暴躁、怕冷、易饥等症状,有专家学者认为甲亢是因渴而消。不能完全认为是一个疾病。
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