甲状腺亚临床结节,甲状腺结节亚临床甲减严重吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺亚临床结节的问题，于是小编就整理了1个相关介绍甲状腺亚临床结节的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲状腺癌与亚急性甲状腺炎有什么区别？

甲状腺癌与亚急性甲状腺炎有什么区别？

这是二个完全不同的疾病！甲状腺癌一般情况下表现为随吞咽而上下移动的颈前结节就诊，经超声或细针活检明确！但现在随着人们生活水平提高，健康体检的普及，大多数的甲状腺癌都是在没有任何症状的情况***检发现，超声发现颈部TI-RADS分级4级以上的结节都要警惕，特别是到4B以上的，细针穿刺活检(FNAH)一般用于甲状腺结节的定性，但其结果阴性也不能完全排除甲状腺癌的可能，这时密切的随访和根据病人心理耐受程度的外科治疗就显得非常有必要了！当甲状腺癌结节内出现出血时也会表现为短期内结节的增大和疼痛。甲状腺癌的治疗依据病理类型的不同而不同，分化型甲状腺癌(DTC)以手术，131碘及甲状腺素抑制治疗为主要手段，晚期难治的可以尝试索拉菲尼和阿帕替尼等药物。未分化型甲状腺癌则以手术和外放射治疗为主。具体的治疗方案需要医生根据病人的具体情况灵活掌握。

亚急性甲状腺炎则是甲状腺的自体免疫性的炎性疾病，大多病人发病前三到四周可有上呼吸道感染或肠道感染的病史，临床表现为颈部随吞咽加重的疼痛，部分病人有颈前甲状腺的肿胀和触痛。由于炎症导致的甲状腺细胞的破坏，甲状腺素释放入血，病人会有甲亢的临床症状，包括性急，心慌，多食，消瘦等，临床上也有静默性亚急性甲状腺炎，即无颈部疼痛，有甲亢表现，但超声，血液学，甲状腺核素显像及甲状腺摄131碘检查均提示为甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的治疗包括休息，对症处理及糖皮质激素等。大多三到四周可恢复。

二者鉴别相对简单，从病史，临床表现，体征和一些***检查很容易就鉴别开来。甲状腺超声，甲状腺CT，甲状腺核素显像和甲状腺摄131碘检查基本就可以鉴别这二种疾病。

手机打字得累，本人为三甲肿瘤医院核医学科医生，主要业务方向为核素检查和甲状腺疾病的核素治疗！第一次在头条回答，请各位多支持，如果还有疑问，可以留言，我会一一解答！

这两个病还是很容易区分的，从字面上来看，一个是癌症，一个是炎症，不懂医学知识的人可以这么理解，但我们医生是这么理解的。

什么是甲状腺癌？

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤，可发生于任何年龄。主要病因有长期接受放射线、碘的缺乏、甲状腺的良性病变、遗传因素等因素，主要临床表现为颈部质地硬而固定、表面不平的无痛性肿块，部分患者常常感到颈部不适，胀满感，晚期时会出现声嘶、吞咽及呼吸困难等不适。甲状腺癌[_a***_]后主要的治疗手段为手术治疗，再根据病理情况选择化疗或者放疗，甲状腺癌的病理类型较多，低度恶性的甲状腺癌有时可以自然生存10年，高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。

什么是亚急性甲状腺炎？

亚急性甲状腺炎是甲状腺炎的一种，又叫非特异性肉芽肿性甲状腺炎，一般发生于上呼吸道感染或流行性腮腺炎之后，因此被认为其发生与病毒感染有关，临床上也较少见，多见于女性，发病时主要表现为咽痛、乏力、全身不适及发热等类似上感的症状，伴有甲状腺肿大并压痛，严重者可放射到耳部，引起耳痛，吞咽时明显。以前有资料显示，此病无特殊治疗方法，可自行缓解。但目前确诊后多主张用糖皮质激素和甲状腺素片治疗，可选用***片，可使疼痛缓解及肿胀消退，效果佳。

以上两种疾病各不相同，随着医疗技术及人们健康意识的提高，甲状腺疾病患者逐年增多，希望我的回答可以帮助大家去认识甲状腺方面的疾病，对自身健康有所了解，一发现有以上不适，及时就医。

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甲状腺癌多数无症状，有时肿块很小，颈部淋巴结转移常见被发现。凡发现孤立性甲状腺结节，临床上都要排除甲状腺癌的可能。如结节坚硬而不平整，伴颈淋巴结肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者，癌肿的可能性很大。同样，如在甲状腺的多发性结节中发现一个结节特别突出而且较硬，也应疑有甲状腺癌的可能。此外，如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结，且增大迅速，或已固定，都应考虑甲状腺癌的可能。

亚甲炎患者如有发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛，临床上可初步拟诊为本病。实验室检查早期血沉增高，白血球正常或减少。血T3，T4增高，而血TSH降低，测摄碘率可降至5％～10％以下。这一特征对诊断本病有重要意义。血甲状腺免疫球蛋白初期也升高，其恢复正常也比甲状腺激素为晚。超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。

随着生活节奏的加快，生活压力的巨大，患甲状腺疾病的人越来越多，尤其是中青年女性。比如甲亢、甲状腺肿、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等等。桥本甲状腺炎大多数没有任何症状，对于部分毫无症状的甲状腺炎，通常很容易被漏诊、误诊或者过度治疗。

什么是桥本甲状腺炎？

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，又称淋巴细胞浸润性甲状腺炎，我们的免疫系统，把甲状腺组织当成一种外来组织，破坏损伤它，引起了一种无菌性炎症，使得甲状腺分泌、储存甲状腺激素的能力逐渐衰退。桥本甲状腺炎一般会经历三个阶段，短暂的甲亢期、过渡期以及永久的甲减期。桥本甲状腺炎诊断依据是：抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）值高于正常，甲状腺细针穿刺，甲状腺超声显示双侧甲状腺慢性肿大。

桥本甲状腺炎与甲状腺癌有关系吗？

桥本氏甲状腺炎出现结节，它恶变的概率比其他甲状腺良性疾病要高。已有报告显示，慢性淋巴性甲状腺炎导致癌发生率为12%，有时两者相混一起，在癌组织附近有灶性甲状腺炎病变。所以桥本甲状腺炎是发生甲状腺癌的高危因素之一。桥本甲状腺炎常常导致甲状腺功能减低，表现为甲状腺激素T3和T4的缺乏和促甲状腺激素（TSH）水平的升高。因 TSH 可诱导甲状腺细胞的增生，升高的TSH 会***滤泡上皮细胞增殖，进而促进甲状腺乳头状癌形成。另一方面，甲状腺炎症反应中形成的活性氧自由基可引起DNA损伤，反复DNA损伤导致DNA突变最终促进甲状腺***状癌形成；其次，慢性炎症反应中，趋化因子、细胞因子、生长因子等可引起基质细胞损伤从而导致基质反应性改变，随后引起上皮细胞恶性转化，肿瘤生成。

但也有研究认为桥本甲状腺炎中淋巴细胞浸润亦可能是一种免疫性应答，可以阻滞肿瘤进一步生长发展，所以合并桥本的甲状腺癌患者较其他甲状腺癌患者有更好的预后。与单纯甲状腺***状癌患者比较，合并桥本的甲状腺癌患者特征为：多见于女性，往往是多个病灶，不伴甲状腺外侵袭，不伴淋巴结转移，术后肿瘤复发率低。

到此，以上就是小编对于甲状腺亚临床结节的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺亚临床结节的1点解答对大家有用。