甲减和甲亢的症状并存,甲减和甲亢的症状并存吗

dfnjsfkhak 2024-07-28 12

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲减和甲亢症状并存的问题,于是小编就整理了2个相关介绍甲减和甲亢的症状并存的解答,让我们一起看看吧。

  1. 甲亢和甲减都有什么症状?
  2. 为什么得了甲亢治好了,最终还会得甲减?

甲亢和甲减都有什么症状?

甲亢一般主要会有存在情绪激动,有考虑会有存在睡眠不足,有可能导致皮肤干燥或者心慌心悸的,如果存在甲状腺功能减低,一般主要考虑是存在精神分泌,有一部分患者有可能会导致水肿的,如果有存在明显临床症状需要及时完善甲状腺功能检查

为什么得了甲亢治好了,最终还会得甲减?

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素,造成神经、循环、消化系统兴奋性增高和机体代谢亢进引起心悸、出汗、进食、排便次数增加,同时体重减少为主要表现的一组临床综合征甲亢病因主要是Gr***es病(弥漫性毒性甲状腺肿),占全部甲亢的80%-85%,近年来由于生活节奏加快、工作压力增大因素,我国甲状腺疾病人群逐渐增加。

甲减和甲亢的症状并存,甲减和甲亢的症状并存吗
(图片来源网络,侵删)

甲亢一旦确诊,目前主要有三种相对安全的治疗方式,甲状腺药物(ATDS)治疗、131I(放射碘)治疗和甲状腺切除术。在美国医生最常选择放射碘治疗,而在我国、日本和英国等,更多医生倾向于ATDS和甲状腺切除术。

甲状腺药物治疗时,如果患者服用西药过量,药物过度抑制体内甲状腺激素分泌,于是患者就会出现甲状腺激素分泌不足,导致甲减。

手术切除甲状腺和131I治疗都属于损毁性治疗,通过手术摘除甲状腺或射线杀死部分细胞,从而达到减少人体甲状腺激素分泌的治疗效果。术后主要并发症就是甲减,核医学和内分泌专家都一致认为,甲减是131I治疗难以避免的结果,手术切除甲状腺后果也是一样的。

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(图片来源网络,侵删)

但是甲减对身体带来的危害,要远小于甲亢复发及其并发症所带来的风险,并且治疗也更简便,可以用左旋甲状腺素长期替代治疗,能够使患者的甲状腺功能维持正常,患者可以正常学习、生活、工作、育龄期妇女可以正常妊娠和分娩。所以面对严重的甲亢患者,医生选择的治疗方式,其实是权衡了利弊之后的选择,患者不需要太过担心,甲减的风险要远远低于甲亢。

作者:孙晓鸣 苏州科技城医院、药事网成员

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(图片来源网络,侵删)

这与治疗甲亢的方法有关,治疗甲亢一般有药物治疗、手术治疗、碘131治疗。

一般来说,药物治疗是最保守的治疗方式,不会损伤甲状腺,但是治疗效果不是那么好。而且,治疗周期比较长,一般需要一两年,甚至两三年。

如果三两年药物治疗还么好,那么就可以用手术治疗或者碘131治疗。这两种治疗方式有一个缺点——对甲状腺造成损伤,而且损伤是不可逆的。

因此,甲亢治好了之后,受伤的甲状腺带伤上阵,很容易实力不济,生产不出足够身体消耗的甲状腺激素,从而就变成了甲减。

甲减和甲亢是体内甲状腺激素偏低或偏高而导致身体出现一系列症状的统称,两者有个核心共通点是:甲状腺激素量出了问题,都是甲状腺自身或调节甲状腺分泌的腺垂体出现疾病,使得甲状腺激素分泌异常导致的,且两者的发病[_a***_]相反,一个是甲状腺激素太高(甲亢)了一个是甲状腺激素太少(甲减)了。两者的区别具体可看回答的第3部分。

理解这个本质就好理解为啥又甲亢又甲减了。比如治疗甲亢的时候需要抑制甲状腺激素的分泌,减少体内该激素的含量,抑制的多了甚至是切除了部分甲状腺就会使得甲状腺激素减少过多,而出现甲减的问题。

以下是具体的原因。

1.甲状腺激素调节过程有一定的延时性和非精确性

甲状腺激素偏高时,腺垂体会分泌更少促甲状腺激素,使甲状腺分泌更少甲状腺激素,反过来也成立。但这一反馈调节过程具有一定的延时性和非精确性

举个更加极端一点的例子,比如一小部分桥本氏甲状腺炎(由身体免疫系统错误攻击甲状腺导致的一类甲状腺炎)甲减患者,一开始可能表现出来的是甲亢的症状。这是因为,起病之初,甲状腺受到攻击导致甲状腺激素分泌下降后,腺垂体会分泌更多促甲状腺激素,使得剩下功能正常的甲状腺组织分泌出更多甲状腺激素,有时候会超出正常的量,从而引起甲亢。但随着越来越多的甲状腺组织被破坏,再多的促甲状腺激素也无法维持甲状腺激素,就最终形成了甲减。

我们看到的就是先甲亢、又甲减。

2.甲状腺对抗甲状腺药物的反应十分灵感,常会导致甲状腺被过度抑制

在甲亢治疗过程中,常出现:抗甲状腺药稍多一点就甲状腺功能减低,抗甲状腺药稍减一点就甲状腺功能亢进。

3.以甲亢为初始病症的患者,在治疗过程中可能会切除甲状腺,从而导致甲减

到此,以上就是小编对于甲减和甲亢的症状并存的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲减和甲亢的症状并存的2点解答对大家有用。

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