甲状腺囊腺瘤转移,甲状腺囊腺瘤转移到淋巴

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺囊腺瘤转移的问题，于是小编就整理了2个相关介绍甲状腺囊腺瘤转移的解答，让我们一起看看吧。

1. 为什么甲状腺癌术后很多人会有淋巴结肿大？
2. 肠癌转移到肝脏，是否一定要手术？能否带瘤生存？

为什么甲状腺癌术后很多人会有淋巴结肿大？

对于甲状腺癌患者，甲状腺癌可能涉及淋巴结转移，尤其是术后淋巴结肿大者，必须及时到医院就诊。例如，如果怀疑有转移，触诊显示肿大的淋巴结相对较硬，活动性相对较差。可能有转移的嫌疑。必须做B超检查。B超检查后，应细针穿刺，确认是否有转移。如有转移，应在确认转移后及时手术。对于淋巴结肿大，患者在考虑转移后不应特别恐慌，因为淋巴结转移，在标准彻底切除后，与无转移患者相比，对预期寿命的影响不是很大，数据显示，对预期寿命的影响小于10%

肠癌转移到肝脏，是否一定要手术？能否带瘤生存？

【@刘永毅医生 编号WD253】

肠癌(结直肠癌)大约有50％的病人会出现肝转移，这里有个同时性肝转移和异时性肝转移。传统、国际的分法不说了，就说新的分法，同时性肝转移就是发现结直肠癌的同时或之前就有肝转移瘤，异时性呢？就是发现结直肠癌时肝脏还没有转移瘤，后来出现的。

同时性肝转移大约有20-30％的病人，这时既有结直肠癌的原发灶又有肝转移灶，这怎么办？

病人就诊时出现了结直肠的梗阻、出血、穿孔的情况时，这时就不论肝转移什么情况，评估身体整个情况还可以的话，就需要手术治疗的，是吧？威胁生命了么！

如果评估结直肠癌原发灶可以切除，并且转移灶直径≤5cm、单发，CEA水平＜200ng/ml以及原发灶周围没有淋巴结转移这种情况时，身体状况还可以的，可以先行手术切除结直肠癌原发灶同时切除肝脏转移瘤，术后化疗。也可以结直肠癌切除后肝转移瘤行射频消融、放疗等，术后***化疗。

如果原发灶、转移灶评估切除不了的，身体状况还可以，进行以“氟尿嘧啶”为基础的化疗，进行2-3月，再评估是否可以手术切除。

结直肠癌肝转移情况复杂、评估难度要大些，最好多个相关医生评估，比如胃肠外科医生和肝胆外科医生共同参与最好。认真仔细的评估分析选择一个适宜的方案。

我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

肠癌转移到肝脏，已经属于癌症晚期，但生在这个年代，并不代表就要坐吃等死。手术的定义，特别是肝脏转移瘤，已经从以前的开刀切除肿瘤，慢慢转变成微创治疗。

是否需要手术，需要综合评估患者情况后，才能给出准确答案。

一、支持手术

如果患者评估各器官功能良好，精神状态良好，营养充足，可以考虑手术治疗。如果有肠癌肝转移，肝脏储备功能良好，可以考虑先处理肝脏肿瘤，再同步处理肠道肿瘤；如果出现肠梗阻，可以做肠造瘘术，肿瘤能切除，尽量切除，以达到减瘤目的。

因为肠癌细胞对化疗药比较敏感，特别是降结肠、乙状结肠和直肠癌，化疗效果还算比较满意，术后配合化疗，有机会能延长患者的生存周期，减轻患者疼痛，提高患者生活治疗。

二、不支持手术

如果肠肿瘤合并肝衰竭，肝脏储备严重不足，经过评估，患者手术后预期效果不达标，不建议手术，医生也不敢手术。与其花这样的钱去“搏一搏”，还不如有尊严死去！

如果肝脏储备功能不太好，手术评估不太满意，但患者又出现肠梗阻，可以做个单纯的肠造瘘术。不说多有效，至少患者能吃能喝能拉，术后找机会配合化疗，还是有机会可以做到带瘤生存的。

目前对于大肠癌肝转移的治疗理念较以前发生了一些变化，在以前的治疗中，一旦发生远处的器官转移，分期就分到了IV期，也就是晚期了，所以在治疗上主要以保守治疗为主，大多不再建议手术。近些年，关于大肠的肝转移的治疗，更倾向于手术，也就是说，如果肝内的病灶预期切除后，能够保证肝脏正常代谢功能的情况下，大多就建议切除。

这样做的目的，就是为了尽可能去除掉人体内的可见肿瘤病灶，再通过术后化疗，争取达到完全缓解。而如果不切除肝内的病灶，单纯化疗控制，很难达到手术切除的效果，不会使肿瘤病灶消失，最终还会因肿瘤耐药发展起来。

大肠癌对化疗相对敏感，多数化疗效果肯定，这种根治手术联合术后化疗的方法，有望达到长期控制的目的，所以，一般来讲，如果患者身体状况能够耐受的话，首先建议手术。

到此，以上就是小编对于甲状腺囊腺瘤转移的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺囊腺瘤转移的2点解答对大家有用。