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1. 阿尔茨海默症与老年痴呆有什么区别？

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阿尔兹海默症的规范名称为阿尔茨海默病，俗称老年痴呆。

阿尔茨海默病是老年期最常见的慢性疾病之一，其病因尚不完全清楚，目前认为是多因素共同作用的结果，主要包括遗传因素，躯体疾病如免疫疾病、甲状腺疾病、外伤、中毒、抑郁症等，吸烟饮酒等不良生活方式，年龄增长，丧偶独居等社会心理因素。

阿尔茨海默病通常隐匿起病，持续进行性发展，主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。典型的首发表现为记忆障碍，尤其是以近记忆力受损（近事遗忘）为主。随着病情进展记忆力以外的认知领域也会出现损伤并且伴有性格及人格改变，日常生活和自理能力也逐渐下降，需要家人陪伴照顾。症状逐渐加重至日常生活能力丧失，完全依靠他人照料，常因卧床并发全身系统疾病的症状，如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等。

阿尔茨海默病是老年期最常见的痴呆类型，大约占老年期痴呆的50%～70%。阿尔茨海默病并非唯一的痴呆类型，实际上多种疾病都可能导致老年痴呆症状，如血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶变性等。老年性痴呆指发生于老年时期的痴呆，与年龄关系密切，主要是由“大脑的老化”和血管的病变所致。以“老化”为主的痴呆叫“阿尔茨海默病”(简称AD)，就是我们常说的老年性痴呆。由血管病变而导致的痴呆称“血管性痴呆”(简称VD)，这两种痴呆在老年人中最常见。

本内容由无锡市第二人民医院 神经内科 副主任医师 孙杨审核

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