大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲状腺瘤病理标本的问题,于是小编就整理了1个相关介绍甲状腺瘤病理标本的解答,让我们一起看看吧。
为什么手术取出的肿瘤要给家属看一下?
做完手术,要给患者家属看一下切除部分,不仅仅是医患间约定俗成的规矩还是“硬性需求”。
因为患者及家属具有知情权。
当然,如果家属不愿意见到这些血淋淋的场面,也可以提前和医生说。这些被切除的组织部分也不是“非看不可”。
1、 满足好奇心
手术为什么要做这么久?
肿瘤到底有多大?
肿瘤里面具体是怎么样的?
这场手术切掉了多少组织?
原则上是不需要给患者直接看标本的,给看照片即可;而且标本切除以后如果在外面放时间太长也可能会污染标本,影响标本的保存。但是为什么会直接给患者看标本呢?因为患者家属有医疗知情权,原则上患者一切和健康相关的信息,患者都有权知道,但是由于历史原因和条件限制,不可能每一个手切下的标本都能够拍照,而患者家属又要求看,因此切下来给患者家属看一眼就成了一种习惯,一直延续到现在。
下面就简单说一下为什么要给患者家属看标本,但是我个人建议以后还是拍照片好,最好有一个职位专门做这件事,这些大体的标本照片还可以存入病例。
诊疗过程需要
医患关系并不是单纯的买卖合同关系,更多的是有种信用关系。患者把健康托付于医生,医生就有义务告知患者病情,患者也有权知道自己的病情。但是在中国这一点是比较特殊的,很多患者家属并不愿意让医生直接告知患者病情,怕患者本人难以承受。这一点能够理解,但是在告知患者家属病情时,一定要实情相告,不能有隐瞒。
治疗疾病有很多种类型,手术属于比较有风险的操作,术前会签署手术知情同意书,术后会告知患者手术顺利与否以及术后病理报告。其实术中不必给家属看也是可以的,但是很多家属要求要看,因此也就达成统一,切下来的标本都会给患者家属看一眼,并且简单说一下手术的情况。这么做的好处一是患者家属放心,有一种眼见为实的踏实感;二是很多患者的病情需术中才知道,比如肿瘤,术前只是大概 判断良恶性、也不能判定有无淋巴结转移等情况,只有手术进去以后才能更明确,这个时候也就解答了患者家属术前的一些疑虑。即便术中不给患者家属看标本,术后也是要向患者家属说明情况,并且也要告知最终的病理结果。
法律法规相关规要求
患者有知情同意权,因此患者也有权利看切下来的标本。法律法规并不是单纯的为了逃避责任,而是为了更好的协调与促进医患关系的和谐。有很多人不太理解签署这些文件的意义,以为只是单纯保护医生的,其实并不是这样的,我举个比较极端的例子吧。“***犯法”我们都知道,A和B是好朋友的关系,平时他们肯定也不会想到彼此有什么***,更不会想到会害对方,这种情况下看似他们之间不需要法律,其实不是这样的,但是他们之间也会有很多法律关系,“***犯法”就是其中一条,***如***不犯法,他们哪天有了一些***,很有可能其中一个人就会动心,因为不犯法啊。现代社会他们在一般情况下都不会这么做,因为彼此都知道这条法律,都明确哪些事情能做,哪些事情不能做。医患关系也是一样,签署这些东西也是让医生和患者知道哪些能做,哪些 不能做,出现了一些意外应该怎么处理。如果没有这些条款,可能有的患者会被伤害,也有可能很多医院被逼的不能正常运行。因此事前签署一些文件是对大家都好的。
本人从事临床外科工作多年,在实际工作中,不仅切下的肿瘤要给家属看,切下的任何病变组织都会给病人家属过目的。另外,还会有主刀医生或助手简要介绍手术情况,其目的是:
1、新型的医患关系决定了病人家属有知情权,理应得到响应。
2、对于已经焦急等待多时,迫切想知道手术结果的病人家属也是一种精神上的安慰。
3、为了避免不必要的医疗***,让病人家属看见切下来的肿瘤,心里也会踏实一些。
4、是医患双方相互信任的举动,也是整个规范的医疗行为中必不可少的一个环节。
5、手术医生对切下来的肿瘤所做的简要说明,让家属对亲人所患疾病有了比较直观的认识。
6、提示家属,病人已经历非常重要,危险的手术治疗过程,进入术后观察、治疗阶段了。
医生在手术室做手术,家属在手术室外焦急地等待,当医生切下肿瘤,会由助手把切下的肿瘤用托盘拿到手术室门口,然后让在门口等待的家属过来看一下。为什么要这样看呢?
原因之一是医生尊重家属的知情权,向家属展示切下来的肿瘤,也是为了让家属安心,同时也有助于减少不必要的医患***,有利于融洽医患关系。但其实,这切下来的东西给不给家属看,一点也不影响什么,有的人会说,会不会医生没有把肿瘤切下来?这个可能性几乎是零,医生也不是一个人做手术,手术主刀医生,一助,二助,甚至三助四助,还有麻醉医师,还有洗手护士,巡回护士等等,这无形中本来就是一种监督,事实上,医生也不能没有切肿瘤而说成切了肿瘤。不过,为了避逸不必要的***,也满足家属的心理,有时还包括家属的好奇心,给家属展示切下来的组织,也不无好处。其实,医生也是通过这种方式来向家属说明,手术是成功的。
其实,这样做,更实际的作用是,向家属交待病情,比如,可能需要进一步扩大手术,改变手术方式等,这是很重要的,因为术前影像检查看到的,和手术中看到的可能不一样,术前准备的手术方式可能会有改变,有时术前没有活检,需要术中冰冻病理,如果良性,手术单纯切除就可以,如果是恶性,则又不一样的手术。有的情况,术前检查评估可手术切除,术中开进去发现已经播散不能手术(有的人会说,这是不是误诊?但这是客观的没办法的,种植性的小转移灶术前影像检查有时是难于发现的),就只能做个活检而不需要进一步手术,所以这得交待。
到此,以上就是小编对于甲状腺瘤病理标本的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲状腺瘤病理标本的1点解答对大家有用。
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