大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲状腺结节甲功表现的问题,于是小编就整理了2个相关介绍甲状腺结节甲功表现的解答,让我们一起看看吧。
甲状腺检验的五项与甲状腺结节有关吗?
甲状腺功能与甲状腺结节有关吗?
甲状腺结节是甲状腺最常见的疾病,大部分甲状腺结节是良性的,对人体的健康是没有影响的,但是有一些结节确是恶性的(常说的肿瘤),那么恶性肯定是会对健康不利的,因此,恶性的甲状腺结节是需要积极治疗的。
甲状腺结节的存在,一般不会引起甲状腺功能异常,但是有部分结节具有内分泌的作用,可以分泌激素,而引起甲状腺功能发生改变。
通常情况下,甲状腺的检查,是一套的,那就是甲状腺功能和甲状腺彩超,彩超主要是看甲状腺的大小,有无结节等,而甲状腺功能是评估甲状腺的内分泌功能是否正常,评估激素的水平是否正常。
对于彩超发现的结节,考虑良性,同时甲状腺功能正常,那么不需要特别治疗,定期观察,复查甲状腺功能和结节有无变化。
对于彩超发现的结节,单纯从彩超情况下,良恶性不易区分,那么根据情况,需要考虑进一步检查,比如甲状腺细针穿刺活检以明确甲状腺结节的性质。
总之,结节是常见的,但是结节大多是良性的,良性结节定期观察,复查,恶性的结节需要积极治疗。
甲状腺结节的重点在与鉴别诊断,而一些甲状腺疾病可以引起甲功改变,也可以产生甲状腺结节,所以甲状腺结节时,化验甲功有利于鉴别诊断。
但是也有多数情况,甲状腺结节并没有伴发甲功异常,这就是单纯的甲状腺结节,需要进一步鉴别良恶性。
甲状腺功能的五项,包括T3、T4和tsh,通常用来判断甲状腺功能的指标,包括TRAb抗体。可以判断甲状腺是否有***性抗体,结节是否可能有功能或导致甲状腺功能亢进的后果。另一种抗体是TPO抗体,即过氧化物酶抗体,可以预测是否有慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
甲状腺结节需要查甲功五项,因为有些甲状腺结节是功能性结节。
甲状腺结节,这个东西现在越来越多的出现在大家的体检报告上,尤其是年轻人。
为什么以前没有这个概念?
因为以前体检没有这么普及,现在很多人体检一查,单侧或者双侧结节,有单发也有多发的。
那么,遇到结节怎么办?
不要慌,因为甲状腺结节很普遍,大多数是良性的,不用管它,定期复查就行了。
然而,有一些结节是需要注意的,可能是恶性倾向。
回到主题,一般如果有结节的话都会配套查一下甲状腺功能,就是所谓甲状腺五项,这是看甲状腺功能,有些大的结节或者恶性的结节,会引起甲状腺功能的变化,这样就有检查的甲状腺五项就有鉴别诊断的意义。
甲状腺检查的五项一般情况下与甲状腺结节没有太多的关系,为啥这么说,咱们接下来慢慢和大家聊。
甲状腺检验一般有7项,T3,T4,FT3,FT4,TSH,TG-Ab,TPO-Ab。前四项反映的是甲状腺素的水平,TSH反映的是促甲状腺素的水平,TG-Ab反映的是抗甲状腺球蛋白抗体的水平,TPO-Ab反映的是抗甲状腺过氧化物酶抗体的水平,这七项指标反映的是甲状腺的功能水平,比如,甲状腺功能亢进的时候t3,t4水平增高,tsh水平降低,甲状腺功能减退的时候t3,t4水平降低,tsh升高,桥本氏甲状腺炎的时候特异性指标tg-ab和tpo-ab水平升高。它们反映的是甲状腺本身的功能变化,而这些变化与有没有结节并没有直接关系,作为一名超声科医生每天都接诊很多甲状腺超声检查,什么样的甲状腺指标有异常,什么样的甲状腺指标正常我们再清楚不过了。
我们都知道现在甲状腺结节很高发,但并不是有结节甲功就有异常,日常接诊中,什么样的甲状腺我们才会建议他们去查甲状腺功能呢,当我们发现甲状腺弥漫性肿大或者是减小,腺体回声不均、减低或者是腺体内可见条索样高回声,腺体回声呈网格样改变,腺体血流信号丰富或者减少等等这些情况的时候,我们才会建议他们去进行甲功化验,而当我们仅仅发现甲状腺结节的时候不会建议他们去检验甲功,即便他们检验了,甲功指标也是正常的。
为什么有结节的时候不需要联系他们检验甲功,因为除了甲状腺结节之外的腺体是正常的,腺体的回声多是均匀的,血流也没有异常,合并一些小结节的时候甲状腺本身的大小和形态是正常的,这也就代表着它的功能是正常的,不需要去化验甲功指标,所以甲状腺结节和甲功化验指标之间并没有直接关系。
甲功报告显示,促甲状腺激素(TSH)这一项异常,能提示什么疾病?
在工作中我们会根据患者的情况,进行甲状腺功能的实验室检查。比如说乏力、心慌的患者,房颤的患者等等。一方面是进行鉴别诊断,一方面也是由于甲状腺功能异常是临床常见病和多发病。在甲状腺功能的实验室检查中,非常重要的一项就是促甲状腺激素的检查,它的英文缩写是TSH。今天,我们就来讲讲这个指标。
上面这个题目可能是很多朋友的困惑,甚至一些没有经验的临床医生也是这样认为的:只要是促甲状腺激素出现了升高或者降低,就是甲状腺功能出现了异常,很可能需要用药治疗。可是真相真的是这样吗?
首先,我们不否认促甲状腺激素在甲状腺疾病诊断中的重要价值,但是当出现促甲状腺激素异常时,我们应该仔细分析,不能盲目下结论。例如,大量运动后、低碘饮食、寒冷***、人在应激条件下等都有可能出现促甲状腺激素的波动,甚至出现高于或者低于[_a***_]的情况,甚至我们正常人在一天中,也可能会出现促甲状腺激素的周期性波动。除此之外,长期应用激素的患者、长期使用多巴胺的患者、还有一些乙肝相关的药物都有可能引起促甲状腺激素的异常。
1. 原发性甲状腺功能减低,这往往伴随有甲状腺激素的异常,例如T3、T 4的降低等,往往需要甲状腺激素进行替代治疗。
2.亚临床甲状腺功能减低,此时患者的T3、T4是正常的,但是促甲状腺激素是升高的。
3.垂体腺瘤。此时我们的脑垂体发生了病变,垂体的腺瘤能够自发的分泌促甲状腺激素,此时可能需要手术治疗。
1. 原发性甲状腺功能亢进症,也就是我们通常说的甲亢,确实非常常见,甲亢也是引起促甲状腺激素减低最常见的病因。
2. 亚临床甲亢,也就是说此时患者的T3、T4是正常的,但是促甲状腺激素是减低的。
3. 其他一些疾病,例如Cushing综合征、肢端肥大症等。
到此,以上就是小编对于甲状腺结节甲功表现的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲状腺结节甲功表现的2点解答对大家有用。
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