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甲状腺降钙素正常的话是不是恶化几率低一些?
这是一个有讨论意义的话题。因为,我们大家对于甲状腺癌有一定的认识,而且对于降钙素也有一定的认识,但是这二者之间的关系似乎没有搞清楚。今天,张大夫就和大家来分享一下这方面的知识。
首先,毫无疑问,随着人们生活方式的转变和超声等设备敏感度的增加,越来越多的甲状腺癌被发现。在我们的周围中,如果大家做一做甲状腺的超声检查,可能大部分朋友都会存在甲状腺结节。既然是结节,大家肯定担心是不是恶性的?如果是恶性的,尽快手术;如果是良性的,那就一直观察好了。那么我们如何区分是良性还是恶性呢?于是,有的朋友就提出了上面这样的问题,甲状腺降钙素正常的话是不是恶化几率低一些?
其实不能这样认为。临床上,常将甲状腺癌分为四种类型,也就是甲状腺乳头状癌,甲状腺滤泡型癌,甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。其中甲状腺***状癌最常见,预后也一般较好。其实诊断甲状腺结节是良性还是恶性的金标准是病理学检查。但是如果没有做病理学检查,我们在临床上首先推荐通过超声来判断甲状腺结节的良恶性。
那么降钙素又是怎么回事呢?它怎么能够和甲状腺癌产生关系呢?我们这里就要说一说甲状腺髓样癌。甲状腺髓样癌是源自甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤,是甲状腺癌的一种。甲状腺髓样癌临床上较少见,国外文献报道约占甲状腺癌的3%~7.5%。然而,甲状腺髓样癌远处转移率比较高,且主要至肺、肝等重要器官;其治愈率较差,且依赖于早期诊断;其10年生存率约65%。甲状腺滤泡旁细胞为神经内分泌细胞,可合成分泌降钙素等激素。因此甲状腺髓样癌的患者,可能会存在降钙素的升高。
但是,需要说明的是,降钙素只与甲状腺髓样癌有关系(当然其他神经内分泌肿瘤也可能升高,这里不做讨论)。其他类型的甲状腺癌与降钙素没有多大关系,也就是说,绝大部分甲状腺癌与降钙素的高低是没有关系的。
甲状腺降钙素正常的话是一个好的表现,是否会恶化还是要根据自身情况综合而定。一般正常值为0~28ng/L。甲状腺癌术后降钙素保持在0.1以下是比较好的,术后要通过放化疗的方式,防止癌细胞有转移的病情,降低治疗的难度,饮食以及作息要规律,清淡饮食,少吃***的食物,早睡早起,调整好生活状态,不宜过度劳累。
对,甲状腺化验各向指标都正常的话,患甲状腺癌的机会就太小了,但是不能保证不患甲状腺结节病,因为得了甲状腺结节病的人,也有大部分人甲状腺腺素化验指标正常,所以不管得什么病都要积极地去治疗已防止病情发展严重。
甲状腺降钙素正常的话是不是恶化几率低一些?这个问题应该是这样的吧:降钙素正常的话,甲状腺是不是恶化几率低一些?甲状腺恶化几率高低,跟降钙素是不是正常,没有直接关系,没有所谓降钙素正常,甲状腺就不容易恶化,而降钙素如果不正常(降低或升高)就容易恶化。
很奇怪,这个问题是怎么来的呢?有的人由于医学知识缺乏,对医学上的一些说法一知半解,似懂非懂,从而弄得让人不知所云。我猜想是因为以下原因:
甲状腺髓样癌(甲状腺癌中的一种类型)可能会出现降钙素升高,因为甲状腺髓样癌来源于甲状腺滤泡周围的C细胞,所以甲状腺髓样癌又称为滤泡旁细胞癌或C细胞癌,而这些细胞可分泌降钙素和癌胚抗原,所以,如果得了甲状腺髓样癌,降钙素可能会升高,不只是降钙素,癌胚抗原也可能升高。也因此,血清降钙素的检测对诊断甲状腺髓样癌具有特异性,也就是说,如果怀疑甲状腺癌,而且血清检查降钙素明显升高,那么提示很有可能是甲状腺髓样癌,其他类型的甲状腺癌通常不会出现降钙素的升高。当然,不能只根据降钙素的升高就下诊断,最终的确诊还是需要活检或手术病理。
上面这段话,其实本来很好理解,可有的人理解成了,如果降钙素正常的话,甲状腺恶化几率就低,反之,如果降钙素升高的话,甲状腺恶化几率就高。显然不是这个意思,甲状腺恶化,不是降钙素导致的,降钙素不会导致甲状腺癌恶化,只是说,如果怀疑甲状腺癌的话,而降钙素升高,要怀疑髓样癌的可能。
到此,以上就是小编对于小甲状腺结节预后好吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于小甲状腺结节预后好吗的1点解答对大家有用。
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