甲状腺瘤活检恶性,甲状腺瘤活检恶性几率大吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺瘤活检恶性的问题，于是小编就整理了1个相关介绍甲状腺瘤活检恶性的解答，让我们一起看看吧。

1. 如何鉴剔甲状腺肿瘤的良恶？

如何鉴剔甲状腺肿瘤的良恶？

随着目前高分辨率B超的广泛应用，甲状腺肿瘤的检出率也在增高，很多人在拿到报告单的时候，被报告单上赫然的出现甲状腺“结节”、“肿物”所吓到，那么，它到底是良性还是恶性呢？我们应该怎么办呢？

随着年龄的增长和体检频率的增加，很多人在被检出结节后会担心，我需要不需要开刀？是否需要尽快把这个结节切掉，以防甲状腺发生癌变。所以甲状腺肿瘤的手术也在逐年增加，但是只要检出甲状腺结节就需要开刀吗？如何鉴别良恶性呢？

相关数据显示，2010年全国10城市甲状腺疾病流行病学调查发现，直径超过5mm的甲状腺结节患病率已高达12.8%。我国也有相关数据显示：甲状腺腺瘤样结节与甲状腺乳头状癌在遗传进化上完全不相关，这也就意味着，良性甲状腺结节几乎没有癌变的可能性。该研究以已确诊的最常见甲状腺良性结节——腺瘤样结节患者为研究对象，这些患者分为两组：一组合并甲状腺***状癌（PTC），另一组仅有良性结节。对这些良恶性的结节组织进行全基因组和/或转录组测序，得到了以下发现： 1. 近80%的甲状腺***状癌存在BRAF基因突变（22例突变/32例PTC）； 2. 约24%腺瘤样结节存在SPOP、ZNF148或EZH1等基因突变，但未发现存在BRAF突变。所以在确诊良性结节之后，不要过分担心其演变成甲状腺癌，只要适度随访观察即可。

所以，一般在肿瘤大于5mm，并且有压迫周边器官的情况下，可以手术切除，并且通过肿瘤组织切片活检鉴别肿瘤良恶性。另一种方式，如果实在担心肿瘤的良恶性可进行基因检测，诊断是否存在相关癌变基因，以提高诊断的准确率，减少不必要的检查与治疗。另外，甲状腺***状癌没有想象中的危险，适度治疗即可，也不用过度担心。

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甲状腺结节，无论是良性还是恶性，在早期都没有明显的症状表现，因此很难察觉，还是要依靠检查来发现以及鉴别。

对于甲状腺结节的性质判断，部分结节在术前就可以明确性质，但对有些结节来说，完整的过程需要从术前检查到术后病理。

第一步：彩超检查是首选。

彩超对恶性结节的检出准确性可以达到90%以上。

通常彩超单上描述恶性结节的词汇会有：低回声、极低回声、边界不清晰、边缘不光整、点状钙化、纵横比大于一等。

描述良性结节的词汇会，：等回声、边界清晰、边缘光整等。

彩超单要找专业医生看，不要参照科普文里的文字就自行诊断。

第二步：彩超无法确定时，做细胞学穿刺活检，也就是大家常说的穿刺。

穿刺活检是判断甲状腺结节良恶性的“金标准”。之所以准确率高，是因为穿刺是用一根针直接从甲状腺结节内部抽取细胞组织，用显微镜直观的观察细胞的形态，从而判断结节性质。

但即使如此，在一些特殊的、不典型的情况下，“金标准”也无法达到100%的准确率。

甲状腺肿瘤是生长在甲状腺的新生物，是常见的头颈部肿瘤。临床上分为良性肿瘤和恶性肿瘤。甲状腺肿瘤多为单发，且良性的甲状腺肿瘤较常见。多发的少见。

甲状腺良性肿瘤多为甲状腺腺瘤，一般为单个结节，多结节的少见，瘤体表面光滑，边界清楚，无压痛，一般在数厘米，生长缓慢。常发于女性。如果瘤体短期迅速增大、活动受限或者固定、肿瘤变硬、表面凹凸不平、颈部淋巴结肿大颈部出现压痛、胀痛，应当警惕甲状腺肿瘤恶变。应当及时去医院就诊。若为髓样癌，患者可出现腹泻、心悸、面色潮红等症状。

甲状腺肿瘤也可以通过同位素扫描、甲状腺超声波检查、颈部X线检查等实验室检查鉴别并诊断。超声波可明确辨别甲状腺肿块属于囊性还是实性，并且可观察血流情况，血流丰富的恶变可能性较大。必要时可行甲状腺穿刺或活检术进行确诊。

病理检查是诊断甲状腺肿瘤良恶性最准确的一种方法。

到此，以上就是小编对于甲状腺瘤活检恶性的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺瘤活检恶性的1点解答对大家有用。