甲状腺结节轻度怀疑恶性,甲状腺结节轻度怀疑恶性怎么办

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺结节轻度怀疑恶性的问题，于是小编就整理了1个相关介绍甲状腺结节轻度怀疑恶性的解答，让我们一起看看吧。

1. 体检报告单提示甲状腺结节，良性恶性如何判断呢？

体检报告单提示甲状腺结节，良性恶性如何判断呢？

这是一个很好的问题，非常专业。判断甲状腺结节良恶性非常重要，如果是恶性的可以及时手术治疗。那么怎样判断良恶性结节呢？主要有以下几个方面

（1）结节内是否有钙化。约80%甲状腺恶性肿瘤伴有钙化，因此钙化是甲状腺癌的一个重要标志，但不是有钙化就一定是甲状腺癌，许多老年人的甲状腺内粗钙化、边缘钙化或钙化斑，大多是由于甲状腺组织退变、炎症以及营养不良造成的。

（2）结节边界清不清楚。约80%～90%甲状腺恶性肿瘤边界是不清楚的，而大部分良性肿瘤边界是非常清楚的。

（3）回声不均匀。＞90%恶性肿瘤回声不均匀，b超发现回声不均匀恶性的可能性就很大了。

（4）低回声结节。几乎所有的恶性结节都是低回声。

（5）结节内血流表现。一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型，而且结节内血流紊乱。

（6）颈部淋巴结是否有肿大。颈部淋巴结是一个判断良恶性肿瘤的一项非常重要的指标，如果发现甲状腺结节同时伴有颈部淋巴结肿大，且肿大淋巴结的淋巴结门结构消失、囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，血流信号紊乱时提示此结节为恶性且已伴有淋巴结转移。

最后补充一点，甲状腺良恶性肿瘤与肿瘤大小无明显关系。

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甲状腺的检查主要依靠彩超。而甲状腺结节初步判断良恶性主要看超声表现。

对于非专业人士来说，看结节分类就好。分类在4/5类的，代表恶性概率大。5类几乎就是恶性的，而4类，有ABC三个等级，4A概率最小，可以半年复查。而4B/4C，一般建议穿刺活检。

对于专业的，看结节表现：实性，低回声，微钙化，边缘，形态，纵横比。从这几个方面来判断。

临床医生主要根据查体，看结节的边界，硬度，活动度等来判断。

最有效的手段当然是穿刺活检，不过活检有时候也不一定准就是。

第一二张是恶性结节。

第三四张是良性结节。

1.彩超描述的结节性质

通常恶性甲状腺结节具有一些特有的超声学表现，如:低回声，边界不清晰，含丰富血流信号，纵横比较大，内涵簇状微钙化等。目前通用的TI-RADS评分系统对于甲状腺结节的描述进行了标准化的划分。一般对于TI-RADS评分在4a级以上的结节即提示存在恶性的可能，有行细针穿刺活检的指征。若细针穿刺细胞学活检明确为甲状腺癌，则应尽早行手术治疗。

2.颈部淋巴结转移的情况

一侧有甲状腺结节,而同侧的颈淋巴结肿大而且较硬者,彩超提示该组淋巴结纵横比增大，淋巴结内存在微钙化等情况应考虑是癌并且发生了淋巴结转移。

3.甲状腺结节的个数

单发结节恶性几率比多发甲状腺结节高，若为多发结节，应详细观察每个结节的情况，排除具有恶性可能的结节。

4.结节的生长速度

在随访观察中生长较快的结节提示为恶性,但有些患者在咳嗽或突然用力后突然发现甲状腺结节明显增大，这种情况大多是腺瘤内出血引起的,而不是癌症。

5.肿块的大小

目前的指南认为小于1厘米的结节，除非有其他的高度疑癌因素,否则的话可以继续观察。

上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科李鸣副主任医师介绍：

虽然说恶性的甲状腺结节只占很小一部分，但是如果能及早发现恶性的结节，对于以后的处理以及治疗、愈后都是有重大意义的。

从最常见的超声诊断上来说，如果甲状腺结节为恶性，那么在超声诊断上主要有三个方面的表现。第一个是超声显示结节的边缘不规则，或者形态不规则，边缘不均匀、比较毛糙的，这可能是恶性的结节。第二个是结节里面有钙化，而且是微小钙化，如果是发现泥沙样点状的微小钙化，也提示这个结节可能是恶性的。第三个是结节内有丰富的血流，而且血流信号比较紊乱，这种情况下的甲状腺结节也有可能是恶性的。

但是随着时间的推移，良性结节也有一定的恶变风险，但是风险并不是很大。得了良性甲状腺结节的患者需要定期随访，半年或一年复查一次，做超声、验血等检查。

到此，以上就是小编对于甲状腺结节轻度怀疑恶性的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺结节轻度怀疑恶性的1点解答对大家有用。