大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲状腺瘤病综的问题,于是小编就整理了4个相关介绍甲状腺瘤病综的解答,让我们一起看看吧。
甲状腺腺瘤是怎么引起的,需要手术吗?
甲状腺腺瘤可能与性别、遗传因素、射线照射、TSH过度***、地方性甲状腺肿疾病有关。甲状腺腺瘤是一个惰性肿瘤,发展比较缓慢。腺瘤毕竟是良性肿瘤,如果小的肿瘤,还是建议做肿瘤局部切除术。
甲状腺肿瘤有什么症状?
甲状腺肿瘤具有颈部肿块,可随吞咽上下移动,可以无任何自觉症状,若为功能自主性甲状腺腺瘤,可有不同程度的甲状腺激素中毒症状。肿瘤较小没有压迫症状者可定期复查,肿瘤较大或不能排除恶性者需手术治疗。
甲状腺瘤到底有多严重?
甲状腺瘤到底有多严重?
甲状腺瘤全称为甲状腺肿瘤,包括甲状腺腺瘤等良性肿瘤以及甲状腺癌等恶性肿瘤。甲状腺瘤的严重程度与其良恶性、病理分型、疾病分期以及患者自身情况均有关。
- 病理分型(适用于恶性):***状癌分化好且生长缓慢,恶性程度低,预后一般较好;滤泡状癌发展较快呈中度恶性,预后不如***状癌;未分化癌发展迅速且高度恶性,还可经血运向远处转移,预后一般较差;髓样癌恶性程度中等,预后介于滤泡状癌和未分化癌之间。
甲状腺瘤到底有多严重并不可一概而论,需要根据良恶性,恶性还需要进一步根据病理分型、疾病分期以及患者身体素质和依从性等判断。
本内容由首都医科大学附属北京天坛医院 普外科 副主任医师 闫文貌审核
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甲状腺瘤与甲状腺癌如何鉴别?
甲状腺瘤是良性的,甲状腺癌是恶性的
甲状腺瘤可能是热结节,但甲状腺癌几乎都是冷结节
有远处转移的是甲状腺癌
有局部侵犯的也是甲状腺癌
形态不规则,边界模糊不清,密度不均的多半是甲状腺癌
会逐渐增大而且增大的速度很快的是甲状腺癌
长年累月还是保持原样的是甲状腺瘤
甲状腺结节是目前非常常见的疾病,大多数是在体检的时候行彩超发现,没有任何症状。
那么,甲状腺结节如何区分良恶性呢?又该如何治疗呢?
首先,甲状腺结节的首选检查是甲状腺彩超。根据彩超的形体,纵横比,血流信号,有无钙化,进行初步的检查区分。如下图就是甲状腺腺瘤的彩超征象,形态规则,纵横比小于1,考虑良性。
彩超报告如下所示:
这是良性的甲状腺腺瘤的表现。良性的甲状腺结节无需手术。可以行结节的穿刺活检,确定是腺瘤后无需手术。目前最新研究显示:甲状腺良性结节不会恶变!
下面看一个恶性甲状腺癌的患者:彩超形体不规则,纵横比>1。有明显的血流信号!
彩超检查报告如下:
这个属于甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。
甲状腺结节的确分良性和恶性。仅仅从外观上很难判定其良恶性,由于二者的处理方式不同,因此诊断清楚对于疾病的预后非常关键。下面简单说说鉴别诊断的要点:
1.症状:良恶性甲状腺肿瘤一般很难通过症状鉴别,除非恶性度比较高,在短期内(1-2个月)颈部局部明显增大,出现明显的压迫症状。
2.实验室检查:甲状腺激素水平的检查对于甲状腺结节的属性判定没有直接理论依据,但可以从侧面了解结节的功能状态,进而大约估计甲状腺结节属性,因为一般来说甲功(甲状腺激素水平测试)异常首先怀疑炎症或者甲亢,只有甲功正常时才会把结节是否恶性改变列为注意重点;补充一点,降钙素水平测试可以反映髓性[_a***_]的可能性。
3.超声检查:TI-RADS分级(0-5级)前四级(0-3级)良性可能性很大,仅有第4级恶性可能性达到50-80%,第5级可以达到90%以上。具体的内容可以参照国内最新版的甲状腺结节诊治指南。
4.细针穿刺细胞学检查:目前此检查在国内开展情况虽然较前些年提高不少,但由于***阴性的高发率和创伤性的操作使得临床应用受到障碍。
5.甲状腺核素显像:曾经此检查做为甲状腺结节的良恶性鉴别诊断的方法之一,但实际上临床真正可以诊断恶性肿瘤的“冷结节”却仅有5-20%的可能性。倒是在高功能自主性腺瘤的诊断上是唯一的诊断方法。
6.PET-CT:此检查虽然在肿瘤诊断上非常实用,但在甲状腺恶性肿瘤的诊断上却明显不如其他影像学。因为对于甲状腺恶性肿瘤的FDG摄取的特异性还不是非常契合。
7.病理检查:手术切除甲状腺进行组织学病理检查是诊断甲状腺疾病的金标准。
到此,以上就是小编对于甲状腺瘤病综的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲状腺瘤病综的4点解答对大家有用。
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