甲状腺瘤手术瑞金,甲状腺瘤手术瑞金多少钱

dfnjsfkhak 2024-09-12 29

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  1. 糖尿病跟癌症有什么关系?

糖尿病癌症什么关系?

谈癌色变的当代,糖尿患者需要警惕!有研究显示,糖尿病与肿瘤明显相关,不仅增加癌症的发生率,且影响预后。2019年上海交大的一项研究报告提示,患有糖尿病的男性患癌风险较一般男性高出34%,而女性患癌风险增加62%。该研究提示男性发生肿瘤中风险相关性最高的是前列腺癌,女性则是鼻咽癌,其他明显相关的有胰腺癌,肝癌、肾癌、直肠癌等。

(1)糖尿病为何增加患癌风险?

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(图片来源网络,侵删)

1. 高血糖提供足够的能源物质

肿瘤细胞增殖旺盛,其主要的能源就是葡萄糖,糖尿病患者血糖相对较高,就给予肿瘤细胞提供好的能源库。

2. 增加有害物质的产生

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肿瘤细胞在利用葡萄糖过程中(无氧酵解)可导致体内生成大量自由基,这种物质可以导致细胞内的DNA发生改变,如果损伤过多,超过自身的修复能力,那么就成为了初始的癌细胞

3. 胰岛素抵抗

2型糖尿病患者发生的原因就是胰岛素抵抗、胰岛素相对分泌不足,遗传因素等。其中胰岛素抵抗可促进肿瘤的发生、发展。胰岛素本身可以调节碳水化合物、氨基酸和脂肪代谢,最终稳定血糖。而胰岛素抵抗,导致体内该物质分泌增加,这种物质体内代谢产物***Es可促进细胞增殖。

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4. 抑制免疫力

目前研究比较多的是2型糖尿病和癌症风险的关系——有力证据显示糖尿病与几种主要癌症之间存在相关性

  • 在过去的50年里,很多研究将糖尿病,尤其是2型糖尿病,与癌症发生率升高联系在一起。

  • 美国糖尿病协会和美国癌症协会共同颁布的一项共识指出,2型糖尿病与某些类型癌症的发生风险升高显著相关:包括结肠癌乳腺癌、胆管上皮癌、肝癌、胰腺癌以及膀胱癌;

  • 但是2型糖尿病与另外一些类型癌症风险的关系尚无定论:包括肾癌、白血病以及食道癌。

2型糖尿病与癌症相关性的潜在生物学机制

  • 2型糖尿病与癌症相关的可能机制包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血糖、慢性炎症以及性激素失调

  • 胰岛素作为一个生长因子,并且通过其与***之间的交互作用,它能够直接和间接地促进肿瘤的生长。

需要注意的是,因为胰岛素抵抗的存在,胰岛素浓度在2型糖尿病早期常常偏高,而随着胰岛细胞的丧失和胰岛素分泌的降低而逐渐下降。因此,糖尿病的病程会影响2型糖尿病与癌症之间的关联。

  • 实际上,一项分析发现与病程较长(9年及其以上)的2型糖尿病患者相比,病程较短(2~3年)的2型糖尿病和胰腺癌之间的相关性更强 。


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参考文献

[1]Ambika Satija,Donna Spiegelman,Edward Giovannucci,Frank B Hu,任倩.2型糖尿病与癌症风险 有力证据显示糖尿病与几种主要癌症之间存在相关性.英国医学杂志:中文版(BMJ),2015(9):481-482.

早就有人发现,糖尿病患者好像更容易得上癌症,并且治疗难度也会增大,患者的康复水平也比血糖正常的人要差一些。根据一项研究发现,空腹血糖高于7.8毫摩尔每升的患者死于恶性肿瘤比例要比空腹血糖低于5.6毫摩尔每升的患者高25%。

糖尿病会增加某些恶性肿瘤的发病率,其中最为明显的就是胰腺癌,其次为肾癌,糖尿病还会轻度增加膀胱癌的发病率。对于女性糖尿病患者来说,还要注意乳腺癌和宫颈癌发病的增加;而对于男性糖尿病患者来说,要特别注意前列腺癌的发生。还有人发现,糖尿病患者罹患肝癌、直肠癌和肺癌的可能性也会有所增加。

事实上,糖尿病与恶性肿瘤的发生有着共同的危险因素。如年龄的增长、体重的增加、吸烟喝酒等不良的生活嗜好等。更重要的,高血糖状态可能会诱发某些肿瘤或者使癌症病情进一步恶化,主要原因有:

1、高血糖为肿瘤的生长提供了充足的能量,促进了肿瘤的生长;

2、很多糖尿病患者都伴有胰岛素抵抗问题,胰岛素抵抗会导致长时间的高胰岛素血症,胰岛素具有抗凋亡和促进肿瘤细胞分裂的作用,从而诱发了肿瘤的发生和生长;

3、糖尿病患者体内,往往也存在较高浓度的***,这种物质也可促进细胞的增殖、分化和抑制细胞凋亡。

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