甲状腺结节合并甲减,甲状腺结节合并甲减怎么治疗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺结节合并甲减的问题，于是小编就整理了2个相关介绍甲状腺结节合并甲减的解答，让我们一起看看吧。

1. 有桥甲炎甲减，检查B超时发现有多发性甲状腺结节，有些边界模糊，严重吗？
2. 桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减对身体有什么危害？

有桥甲炎甲减，检查B超时发现有多发性甲状腺结节，有些边界模糊，严重吗？

你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。桥本甲状腺炎很常见，有甲减和甲状腺结节也很常见，甲状腺结节是否严重，这需要具体看甲状腺结节的性质。结节无非是良性和恶性，如果是良性，一般可以观察。如果怀疑恶性，那就要具体看，相对来说甲状腺恶性肿瘤治疗效果比较好，但这仅就甲状腺乳头状癌而言，如果是髓样癌和未分化癌，恶性程度也是很高的。好在大部分是***状癌。至于你说的边界模糊，只能说明有可能是恶性肿瘤或者是炎症，由于给的信息有限还需要具体分析。如果看一个甲状腺结节是否为恶性，一般要看这几个方面：1，边界是否清楚。良性结节一般边界清楚，恶性的因为对周围组织有侵袭，边界可以不清晰。但是，有些炎性的病灶，可以有渗出，边界也是不清楚的。2，形态是否规则。良性病变，一般形态是规则的，有些周围还有晕。3，是否有点状强回声。可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。一种是钙化。恶性一般都有钙化，并且多为微小钙化或砂砾样钙化；但有钙化不一定都是恶性的。4，结节的内部是否有血流。血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。5，结节是否纵向生长。即纵横比是否大于1，如果是，也需要考虑恶性可能。6，是否有淋巴结或周围浸润。如果有远处转移那肯定是恶性的。总之，表现的越多，恶性的可能性越大。

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桥本甲状腺炎的患者往往伴有甲状腺功能减退，而目前甲状腺结节发病率比较高，因此不少桥本甲减患者可同时伴有甲状腺结节存在，这是相对比较常见的情况，桥本甲状腺炎伴有甲减的患者只需要针对甲减进行治疗就行。

针对甲减的治疗，我们可以与优甲乐进行替代治疗，服用优甲乐后一个月复查甲状腺功能，使甲状腺功能控制在正常范围，适当调整优甲乐剂量，使其正常，至于甲状腺结节，我们要根据结节的性质判断其良恶性，对于三类以下的结节一般是良性，小于两公分不需要手术治疗随访就可以，对结节建议行甲状腺穿刺明确其良恶性。

桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减对身体有什么危害？

你好，非常感谢你的邀请，针对桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减对身体有什么危害？ 我给你详细说下

什么是桥本氏甲状腺炎？

桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病。也称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，易导致甲状腺功能紊乱，最终发展为甲减，严重损害自身免疫系统、导致甲状腺素分泌不足 影响正常生理功能。

桥本有哪些症状呢？

桥本属于慢性病发展缓慢 、病程较长、早期没有特殊不适，最突出的表现为甲状腺肿大，质地坚硬，边界清楚，部分可有压迫症状。比如低烧、甲状腺肿大、颈部疼痛、触摸压痛感、面部、四肢肿胀感、乏力和食欲不振等

桥本有哪些危害呢？

桥本慢性自身免疫性疾病早期类似慢性咽炎，逐渐发展出现会甲状腺肿大，严重是会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑说不出话，后期会诱发甲状腺增生和桥本氏甲减的

桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，即自身[_a***_]被自身混乱的免疫系统攻击，1912年，一个叫桥本（Hashimoto）的日本人首次发现并报道了这个病，所以就用他的名字来命名，病理活检可以看到甲状腺组织中有大量的淋巴细胞（一种免疫细胞）浸润，因此桥本氏甲状腺炎的学名叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，除此之外桥本氏甲状腺炎患者血液中产生了针对自身甲状腺组织的特异性的抗体，如甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），这两种抗体亦称为桥本甲状腺炎的标志性抗体。这是一种甲状腺疾病的慢性炎症，虽然也称之为炎症，但该炎症不需要使用“消炎药”。

由于淋巴细胞浸润造成甲状腺细胞部分破坏，机体合成甲状腺激素相对或绝对不足，大脑命令甲状腺拼命生产合成甲状腺激素，则表现为甲状腺代偿性肿大，TSH升高、T3、T4、FT3、FT4正常，诊断为亚临床甲减。甲状腺细胞进一步被破坏，及时剩余的甲状腺细胞快马加鞭，生成的甲状腺激素仍不能满足集体需要，则表现为TSH升高更明显，FT4.FT3.TT4.TT3降低，就演变为临床甲减。

由于甲状腺激素是人体一种重要的内分泌激素，负责机体正常的新陈代谢，甲状腺激素缺乏，可出现一些列的全身症状，不及时纠正甲状腺功能，会对人体造成一些列损害，部分损害不可逆，因此桥本甲状腺炎的治疗在于补充甲状腺激素（左旋甲状腺素，目前常用的有优甲乐、雷替斯）行替代治疗，维持甲状腺功能的正常，则对人体的影响轻微。

由于长期的精神压力、情绪紧张、摄入碘过多、药物等，都可能诱发桥本氏甲状腺炎或成为其加重的因素，因此患者还需要注意合理饮食，调整心态，避免劳累。桥本氏甲状腺炎患者的饮食并无明显禁忌，但是目前认为摄入碘过量可能会导致自身免疫性甲状腺炎的发生和发展，增加甲状腺细胞的损伤。所以应少食高碘食物（如紫菜、海带等），但并不是完全杜绝碘的摄入，正常饮食仍是需要的。也就是说，可以放心食用普通加碘盐。另外还要注意多吃新鲜的水果、蔬菜，增加维生素的摄入。

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桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，本身谈不上危害性，当然桥本甲状腺炎可以导致甲亢以及甲减，所以这个疾病危害，主要是甲亢以及甲减对人体产生的危害，甲亢是高代谢症候群，会导致人体各个系统功能亢进，从而导致一系列脏器组织的损害，甲减则刚好相反。如果发现桥本甲状腺炎症状，但没有及时治疗，可能会引起许多并发症，也会引起全身性疾病，严重损害心脏，严重影响患者的健康，因此建议及时治疗。本氏甲状腺炎患者的饮食重点应该在高纤维的食物上面，患者在平时的饮食中应该注意粗粮、新鲜蔬菜及水果的补充。

亚临床甲减，是指患者化验时游离甲状腺素是正常的，但是促甲状腺素已经出现了偏高，这是甲减的一种前期状态，随着病情的进一步发展，可能会逐渐出现甲状腺功能减退的表现，亚临床甲减这个阶段。患者的甲状腺功能还维持在相对正常的状态，可能患者也没有什么不适症状，对身体的危害并不大，但是随着病情的发展出现了甲减，就会对身体造成明显的影响，患者会表现为食欲不振、乏力，表情淡漠。

到此，以上就是小编对于甲状腺结节合并甲减的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺结节合并甲减的2点解答对大家有用。