甲亢同位数治疗,甲亢同位数治疗多久有效

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲亢同位数治疗的问题，于是小编就整理了2个相关介绍甲亢同位数治疗的解答，让我们一起看看吧。

1. 十多年前用同位素治疗甲亢，最近检查出甲减，两者间有必然联系吗？
2. 甲亢做了手术需要终身吃药吗？

十多年前用同位素治疗甲亢，最近检查出甲减，两者间有必然联系吗？

医学数据库里面，关于用碘131治疗甲亢后并发甲减的文献很多。

同位素碘131治疗甲亢后并发甲减的发生率受多种因素影响, 其中包括患者年龄, 甲状腺大小, 甲亢程度以及血清Tg Ab、TPo Ab水平有关。

I131治疗甲状腺功能亢进症的关键是合理确定甲状腺I131吸收剂量, 使用剂量过低达不到治疗效果, 剂量过高会导致甲状腺功能减退概率升高。

长期以来, 什么是最好的确定剂量和方法一直存在争议。目前治疗甲亢的各种剂量方法中, 没有一种能使甲状腺功能保持长期正常而不发生功能减退症的剂量和方法。

目前大多数学者主要根据甲状腺最高吸碘率 (或24h吸碘率) 和甲状腺重量这二个重要参数来确定, 对甲状腺较小弥漫性肿大、质地较软者预期吸收剂量选择60~80μCi, 对于较大质地坚硬的甲状腺选择80~100μCi, 计算的总量超过15m Ci时, 则分次给予。

治疗甲亢的目标就是用I131将甲亢根治为甲减, 有助于避免甲亢所致的其他更严重的并发症发生, 如甲亢危象, 甲亢心脏病等, 而I131治疗后甲减用甲状腺激素替代类药物治疗, 预后良好。

总之, 甲减是I131治疗甲亢难以避免的结果, 但甲减并不影响I131作为治疗甲亢的首选方法。

不过，在提高甲亢治愈率的同时，医生还是会尽可能地优化治疗方案、减少甲减的发生率。

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参考文献

十多年前，因为甲亢，***用同位素治疗，最常用的是碘131治疗，其治疗原理是碘是合成甲状腺激素的原料之一，甲亢时甲状腺滤泡细胞摄取碘的能力明显增加。碘131在衰变过程中释放β射线，其在生物组织中的平均射程为0.8mm，进入甲状腺后其能量全部被甲状腺组织吸收，β射线有较强的电离辐射能力，使部分甲状腺滤泡细胞变性和坏死，甲状腺激素的合成随之减少，甲状腺体积也随之减少，由此达到治疗甲亢目标。

碘131治疗后的最常见并发症就是永久性甲减的发生。其甲减的发生率可以随着治疗的时间的延长，发生率成逐渐增加的趋势。多种因素会影响最终的碘131治疗效果，Gr***es甲亢患者会逐渐由于自身免疫因素（如淋巴细胞浸润和甲状腺自身免疫破坏等）而出现自发性甲减，年发生率为2%-3%，且治疗10年后，有一半以上的人可能出现甲减。

因此，碘131治疗后，一般2-3周逐渐出现效果，甲亢临床症状缓解，甲状腺体积缩小，随后症状逐渐消失，对于碘131治疗甲功恢复正常者，因为存在潜在的甲减发生可能性，因此需要至少每年复查一次甲功，以尽早发现可能存在的甲减，并给与积极的治疗，甲减虽然是一种永久性疾病，但治疗简单，医疗花费也小，其方案是终身服用左旋甲状腺素片替代治疗。

因此，您的甲减，要考虑是同位素治疗后，随着治疗年限后出现的并发症，但是该并发症的发生是该治疗方案的常见并发症，且治疗简单，也不必过度紧张焦虑，维持甲状腺功能正常即可。

甲亢做了手术需要终身吃药吗？

甲亢患者一般不需要终身服药，因为甲亢是可治愈性疾病，不是终身性疾病，所以就不需要终身服药。口服药物治疗甲状腺功能亢进症一般周期比较长，大约是一年半至两年时间，有些患者可能会到两年半左右的时间。绝大多数患者经过强化治疗和维持治疗，基本上都是可以治愈的，但是甲亢治疗以后，大约有40%-50%的患者有可能复发。

甲亢目前的治疗方法有三种：

1、药物治疗；

2、核素碘-131治疗；

3、甲状腺手术治疗。

三种治疗方法各有利弊，一般来说口服药物治疗简便易行，各级医院都可以开展，而核素碘-131治疗和甲状腺手术治疗需要到大一点的医院才能够进行。后两者治疗治愈率高、复发率低，但是容易发生甲状腺功能减退症，这在临床上是认可的，可以用左甲状腺激素替代治疗。

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要是做碘131治疗容易因为辐射损伤甲状腺功能，导致甲减，手术治疗甲亢也容易有其他并发症，容易后续引起甲减，

手术治疗甲亢，切除过多后，引起的甲减，是否要终身吃药，需要看甲状腺腺体保留的情况，能否提供身体正常的激素需求。所以不建议手术治疗甲亢

甲亢饮食：

您好，甲亢的饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉,[_a***_],鸡蛋,淡水鱼等,同时应予以养阴生津之物,如银耳,香菇,淡菜,燕窝等。此外,饮食有节,避免暴饮暴食,注意饮食卫生,对甲亢病人来说也是十分重要的。

意见建议：甲亢病人应注意： 1,禁忌辛辣食物：辣子,生葱,生蒜; 2,禁忌海味：海带,海虾,带鱼; 3,禁忌浓茶,咖啡,烟酒; 4,保持心情平静,防劳累。

建议你***用中药配方，根据自己身体情况，病情 病因结合起来，调理甲状腺功能，增加自身免疫，从而治疗好甲亢。中医方法调理针对不同患者的体质,病情轻重,发病时间长短,病情难易程度等制定不同的治疗方案.真正做到千人千方，辩证施治，中医治疗比较安全，效果较慢，但能从病因出发，调理甲状腺功能修复腺体 重建免疫，疏导经络 畅达气血，调理增强自身免疫，适用人群广泛。祝你早日康复

目前，甲亢的规范治疗方法只有三种，一是内科药物治疗，二是放射性碘131治疗，三是手术治疗。三种治疗均有各自的优缺点。

一、内科药物治疗，

就是选择抗甲状腺药物治疗，一般是使用“甲巯咪唑片”“丙基硫氧嘧啶”治疗，重要属于经典的抗甲状腺药物。其缺点是可能会引起白细胞下降、肝功能损伤以及药物过敏；大部分人对抗甲状腺药物治疗敏感，很快能够控制甲亢，但是一旦停药后，很容易复发，复发率为65%左右；用药疗程比较长，一般需要一年半到两年才能完全停药，很多人会因为无法坚持用药而选择另外两种方法。

其优点是，引起药物性甲减后，只要停药，甲减很快就能恢复。

二、碘131治疗，

碘131治疗是应用其释放的β射线对甲状腺细胞进行辐射损伤，使甲状腺细胞变性坏死，形态萎缩，功能下降，释放的甲状腺激素减少，从而达到治疗甲亢的目的。其缺点是治疗后，易发生甲减。大多数患者会发生永久性甲减，此时就需要终生服用甲状腺激素替代治疗。

其优点是，治疗效果显著，大多数一到两次碘131治疗即可痊愈，费用低，疗效快，副作用小等。

三、手术治疗

手术治疗甲亢属于开放损伤性治疗，也就是在颈部开一口子，将甲状腺切除部分，残留甲状腺少，分泌的甲状腺激素也减少，从而达到治疗甲亢的目的。

手术来自甲亢的疗效与手术医生是否经验丰富有关，因为，如果甲状腺切除过少，达不到治疗甲亢的目的，容易复发；如果甲状腺被切除过多，则会导致甲减；刚好切除不多不少，刚好合适，就达到正常，这是一种最理想的情况，但很难做到。

因此，如果手上治疗甲亢，切除过多后，引起的甲减是否需要终生吃药，与患者自身残留甲状腺代偿修复功能有关，如果修复功能强，一段时间后就不用吃甲减的药了；如果修复功能不好，则需要终生服用甲状腺激素治疗。

到此，以上就是小编对于甲亢同位数治疗的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲亢同位数治疗的2点解答对大家有用。