甲状腺肿大危象诊断标准,甲状腺肿大危象诊断标准最新

dfnjsfkhak 2024-09-21 3

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲状腺肿危象诊断标准问题,于是小编就整理了3个相关介绍甲状腺肿大危象诊断标准的解答,让我们一起看看吧。

  1. 甲状腺危象的医学定义是什么?
  2. 甲亢严重程度分级有哪些?
  3. 什么是甲状腺危象?

甲状腺危象的医学定义是什么

甲状腺危象又可称之为甲减,胃下主要表现粘液性水肿昏迷,病情严重。多是由于甲状腺功能减退患者没有得到有效治疗以及药物控制同时又受寒冷以及短时间内的感染,另外,一些药物手术以及麻醉剂的应用,等应急作用,诱发全身粘液性水肿引起昏迷,主要表现为体温极度下降,通常低于35摄氏度以及呼吸频率下降,心率下降,血压下降,四肢肌力下降,多种深浅反射减弱或者消失导致休克,严重者还可出现心肾功能衰竭危及生命。

甲亢严重程度分级哪些

甲亢可分为三个级别:亚临床甲亢、临床甲亢和甲亢危象。亚临床甲亢甲状腺激素水平正常,显性甲亢也是临床甲亢,随着T3、T4、游离T3、游离T4的升高TSH降低是抑制所致;甲亢危象,在甲亢的基础上,有发热或高热,严重的心律失常和烦躁不安,甚至昏昏欲睡、昏迷和重症肌无力,甲状腺功能明显增强,可高出许多倍。

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(图片来源网络,侵删)

什么是甲状腺危象?

什么是甲状腺危象

甲状腺危象又称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心呕吐腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。其诊断主要靠临床表现综合判断。临床高度疑似本症及有危象前兆者应按本症处理,死亡率在20%以上。

一、诱因

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1.感染:主要是上呼吸道感染、咽炎、支气管肺炎,其次是胃肠和泌尿道感染,脓毒病。

2.应激:精神极度紧张、过度劳累、高温、饥饿、药物反应心绞痛心力衰竭糖尿病酸中毒、低血糖、肺栓塞、分娩及妊娠毒症等,均可导致甲状腺突然释放大量甲状腺素进入血中,引起甲状腺危象。

3.不适当停用碘剂药物。

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4.甲亢病人在手术后4~16小时内发生危象者,要考虑危象与手术有关。

二、治疗

1.快速抑制总三碘甲腺原氨酸、总甲状腺素合成。因丙基硫氧嘧啶兼有抑制总甲状腺素向T3转化,故首选丙基硫氧嘧啶,首剂600mg,口服或由胃灌入,以后每次PTU200mg,每日3次,口服待危象消除后改用常规剂量

2.阻止甲状腺激素释放。服用抗甲状腺药1~2小时后,用碘/碘化钾,首剂30~60滴,以后5~10滴,每8小时1次,口服或由胃管灌入,或碘化钠0.5~1g加于5%葡萄糖盐水500mL中,缓慢静脉滴注12~24小时,病情好转逐渐减量,危象消除可停用。

到此,以上就是小编对于甲状腺肿大危象诊断标准的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲状腺肿大危象诊断标准的3点解答对大家有用。

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