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结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点?
1、结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点:(1)前者呈多结节状,结节大小不一,包膜不完整,并有出血、囊性变、钙化和骨化。后者一般单发,有完整包膜。(2)前者滤泡大小不一,可见增生和复旧的变化混杂;后者滤泡大小较一致。
2、②、术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。
3、②肿瘤的组织结构与周围甲状腺组织不同。③瘤体内部质地较为一致。
4、【答案】:结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤是甲状腺常见的疾病,超声图像较为相似,诊断较易混淆。
结节性甲状腺肿的临床表现
临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
脖子肿大:脖子肿大是甲状腺结节患者很典型的一个症状表现,甲状腺结节会导致甲状腺肿大,进而表现为脖子肿大,病情严重会出现弥漫性甲状腺结节。呼吸困难:这是结节性甲状腺肿患者很常见的一种症状表现。
典型、较大的结节性甲状腺肿表现为双侧甲状腺常弥漫性肿大、质中、表面光滑、可及结节,可随吞咽上下移动。有时在肿大腺体一侧,也可在两侧,扪及多个(或单个)结节;结节可以囊性变,如并发囊内出血,结节可在短期内增大。
临床表现为甲状腺肿大,并可见到或触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。甲状腺扫描,甲状腺B 超可以明确诊断。
甲状腺结节的症状
甲状腺结节的症状甲状腺可肿大,并可扪及肿块。对于不同类型的甲状腺结节有不同的症状表现:结节性甲状腺肿以中年女性多见。
甲状腺结节症状甲状腺结节症状其实很明显,首先第一点就是脖子会变粗。
甲状腺结节早期是没有明显的症状的,一般主要是有甲状腺腺体有硬性的或者没有疼痛的肿块,表明不平整。并且生长的速度比较快,活动的力度比较差,后期生长的时候是非常迅速的,会出现吞咽困难,还会出现淋巴结肿大并且转移。
早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。
临床症状表现中山医科大学附属博济医院权威甲状腺专家邵金福教授指出,常见临床甲状腺结节几大表现:结节性甲状腺肿可伴发囊性变,若并发囊内出血,结节可在短期内迅速增大而引起疼痛。
甲状腺结节的早期症状
月经前结节增大,质地较硬,月经过后变小变软。这类结节一般不需要特殊处理,只要定期做乳房的彩超或钼靶检查即可。如果***胀痛比较明显,影响到学习、生活或工作,可以通过中成药来调理,缓解***疼痛。
甲状腺结节或会有以下表现:甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动。质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)。
甲状腺结节的症状甲状腺可肿大,并可扪及肿块。对于不同类型的甲状腺结节有不同的症状表现:结节性甲状腺肿以中年女性多见。
结节性甲状腺肿的临床表现是什么?
1、临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。
2、甲状腺肿大 可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但 局部淋巴结 不肿大,多见于中年妇女。
3、早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。
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