甲状腺瘤影像不规则,甲状腺瘤影像不规则严重吗

dfnjsfkhak 2024-12-06 5

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  1. 有桥甲炎甲减,检查B超时发现有多发性甲状腺结节,有些边界模糊,严重吗?

有桥甲炎甲减,检查B超时发现多发性甲状腺结节,有些边界模糊,严重吗?

你好,作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。桥本甲状腺炎很常见,有甲减和甲状腺结节也很常见,甲状腺结节是否严重,这需要具体看甲状腺结节的性质。结节无非是良性恶性如果是良性,一般可以观察。如果怀疑恶性,那就要具体看,相对来说甲状腺恶性肿瘤治疗效果比较好,但这仅就甲状腺乳头状癌而言,如果是髓样癌和未分化癌,恶性程度也是很高的。好在大部分是***状癌。至于你说的边界模糊,只能说明有可能是恶性肿瘤或者是炎症,由于给的信息有限还需要具体分析。如果看一个甲状腺结节是否为恶性,一般要看这几个方面:1,边界是否清楚。良性结节一般边界清楚,恶性的因为对周围组织有侵袭,边界可以不清晰。但是,有些炎性的病灶,可以有渗出,边界也是不清楚的。2,形态是否规则。良性病变,一般形态是规则的,有些周围还有晕。3,是否有点状回声。可见于两种情况:一种是胶质,这是良性的标志。一种是钙化。恶性一般都有钙化,并且多为微小钙化或砂砾样钙化;但有钙化不一定都是恶性的。4,结节的内部是否有血流。血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。5,结节是否纵向生长。即纵横比是否大于1,如果是,也需要考虑恶性可能。6,是否有淋巴结或周围浸润。如果有远处转移那肯定是恶性的。总之,表现越多,恶性的可能性越大。

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桥本甲状腺炎的患者往往伴有甲状腺功能减退,而目前甲状腺结节发病率比较高,因此不少桥本甲减患者可同时伴有甲状腺结节存在,这是相对比较常见的情况,桥本甲状腺炎伴有甲减的患者只需要针对甲减进行治疗就行。

针对甲减的治疗,我们可以与优甲乐进行替代治疗,服用优甲乐后一个月复查甲状腺功能,使甲状腺功能控制正常范围,适当调整优甲乐剂量,使其正常,至于甲状腺结节,我们要根据结节的性质判断其良恶性,对于三类以下的结节一般是良性,小于两公分不需要手术治疗随访就可以,对结节建议行甲状腺穿刺明确其良恶性。

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