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如何判断甲状腺瘤的良恶性?
1、区别甲状腺良、恶性肿瘤,主要依靠病史,体检,放射性核素扫描,多普勒超声和穿刺细胞学检查等。病史:①儿童出现的甲状腺结节50%左右为恶性。②发生于年轻男性的单结节,也应警惕为恶性可能。③如病人突然发生结节,且短期内发展较快,则恶性可能较大。体检:①甲状腺单结节比多发结节恶性概率大。
2、甲状腺肿瘤良性和恶性的区别,可根据腺瘤的生长速度、质地、移动度、与周围组织粘连程度,有无淋巴结肿大等判断其良恶性。甲状腺腺瘤为良性肿瘤时,甲状腺腺瘤的患者大多没有自觉症状,多在体检或者触摸颈部时无意发现。
3、高功能腺瘤中还可发现TSH-G蛋白腺嘌呤环化酶信号传导通路所涉及蛋白的突变,包括TSH受体跨膜功能区的胞外和跨膜段的突变和***型GTP结合蛋白的突变。上述发现均表明腺瘤的发病可能与癌基因有关,但上述基因突变仅见于少部分腺瘤中。
4、肿瘤会动的就是良性,主要还是要做完手术切片后才能知道。不过良性的肿瘤一般会多过恶性的。
5、边界清晰。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位。恶性甲状腺瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大。彩色B超检查不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性,还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考。
6、判断甲状腺结节良恶性的重要性在于,恶性结节需要及时手术治疗。 钙化是甲状腺癌的一个重要标志,约80%的甲状腺恶性肿瘤伴有钙化。但钙化并不一定意味着甲状腺癌,老年甲状腺内的粗钙化、边缘钙化或钙化斑可能是因为甲状腺组织退行性变、感染或营养不良等原因。
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