甲减症状备孕有影响吗孕妇,甲减症状备孕有影响吗孕妇怎么办

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1. 备孕女生孕前检查，发现甲减，备孕怀孕会有什么影响吗？

备孕女生孕前检查，发现甲减，备孕怀孕会有什么影响吗？

你好，感谢邀请答题，甲减就是甲状腺功能减退，是由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大，甲状腺功能减低，甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。甲减好发于女性，尤其是生育年龄的妇女。根据是否出现临床症状，可分为临床型甲减（TSH升高、T3和T4低）和亚临床型甲减（TSH升高，T3和T4基本正常）。甲减患者的新陈代谢率低，临床表现为畏寒、毛发稀疏和干枯脱落、眼睑水肿、皮肤干燥粗糙、心率减慢、食量减少、便秘、嗜睡、迟钝、记忆和智力减退、双下肢水肿等，甲减虽不是什么大病，但也有较大的危害。

甲状腺分泌的甲状腺激素（T3、T4）不仅参与机体各种物质的新陈代谢，还对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能具有重要影响。青春期以前发生甲减者可有性发育障碍、青春期延迟；青春期后发生甲减，则出现月经失调，临床表现月经过少、稀发，甚至闭经。甲减患者多合并不孕，自然流产和胎儿畸形发生率增加，部分患者可有溢乳。

甲减虽然不会有生命危险，但绝对不能轻视，尤其是孕前或怀孕以后，更是要注意积极治疗，治疗的药物一般是优甲乐，这个药对胎儿不会造成的，不必担心。甲减是很好治疗的，吃点左甲状腺素片，一般很快甲状腺素就能达到正常水平。

甲减不治疗有可能会影响胎儿发育的，使胎儿发育迟缓，甚至影响到成年，所以一定要积极治疗，多吃点含碘的食物，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣食物，一定要定时做好检查，维持甲状腺功能水平的正常。

如果怀孕，一个吃两个人消化，更要注意营养合理，多注意休息，不要太劳累，要保持一个好的心情，因为心情不好直接会影响到胎宝宝的心情，所谓母子连心哈。

你如果已确诊为甲减，应充分了解甲减对妊娠母体和胎儿发育的不良影响。应积极进行甲状腺素替代治疗。甲减治疗的目标是用最小剂量甲状腺激素纠正甲减而不产生明显副作用。甲减均需要甲状腺激素替代治疗，永久性甲减者需要终生服用。左甲状腺素（L-T4）是备孕及孕期首选。评价甲减治疗效果的最佳指标是血TSH，理想的效果是TSH稳定在0.5-5.0mU/L。通过优甲乐治疗将甲状腺功能调整至正常后完全可以怀孕，对胎儿及母体均无不良影响，（除外合并其他不孕的疾病）。一般来说，孕前甲减的育龄妇女***用口服甲状腺素治疗，稳定TSH＜2.5 mU/L 2-3个月，就可以妊娠了。

希望我的回答能够帮助到你，祝早日好孕！

我刚查出来怀孕的时候，检查血有甲减，医生开了一个月优甲乐，每天一粒，这个药[_a***_]任何副作用的。一个月以后复查三项降到很低了，医生就说没问题了，以后也不用吃药了。现在宝宝已经出生，很健康。备孕期间查出有甲减积极调理，注意饮食，基本没什么大问题的

甲状腺作为人体的“发动机”，可以说牵一“腺”而动全身，这一个地方出现问题可以关联到全身系统。孕妇患有甲减对胎儿更是有严重的影响，不仅会增加流产、早产、胎死等风险，甚至会导致孩子今后的智力发育迟缓。

对于孕妇自身来说，不但要满足本身的甲状腺激素需求，还要给胎儿提供甲状腺激素的来源。这样一来，原本正常的甲状腺一下子负担加重了，就可能出现供不应求，继而导致甲减。

而甲状腺激素是胎儿发育所必需的激素。缺乏甲状腺激素，会引起胎儿发育障碍，主要表现为智力低下、身体矮小伴四肢骨骼畸形等。

荷兰阿姆斯特丹自由大学儿科内分泌学家马丁·芬肯曾做了一项实验研究，他追踪了1200名孩子从胎儿期到入学后的表现，发现胎儿期处于最低甲状腺素水平中的宝宝，入学后算术成绩在班中落后的几率高达90%。芬肯认为，这可能源于孕妇的甲状腺素水平影响胎儿大脑发育。

轻度甲减的妈妈和正常妈妈所生的宝宝，可能在刚出生时差别不大，但7~8年后，甲减妈妈的孩子在学习能力、语言能力等方面，却和其他的孩子有一定的差距。所以，一旦发现有轻微的甲减，应尽快进行治疗，使甲状腺激素水平恢复正常，以免宝宝的发育持续受到影响。

众所周知，孕期服药是禁忌。那么孕期甲减是不是也不能治疗呢？专家给出答案是否定的。因为甲状腺激素的一个重要作用是促进生长发育，如果孕妇有亚临床甲减则对胎儿的发育造成损伤，需要先接受治疗。

无论甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进，甲状腺功能的异常都会对怀孕产生影响。

甲亢

甲亢因为会有明显的症状，如精神亢奋、消瘦、心率增快、突眼、甲状腺肿大，严重的会出现甲亢性心脏病，对健康本身就影响，需要抗甲亢治疗，在孕前要将甲状腺功能调整到正常，才可以考虑怀孕，否则孕期或者分娩期的***会出现严重的并发症甲状腺危象。

甲减

甲状腺功能减退主要表现代谢水平降低、肥胖、嗜睡，症状不明显，但对怀孕有很大的影响，会不孕、流产、早产，也影响胎儿的神经系统发育，所以目前生殖科医生、产科医生比较重视甲状腺功能减退的筛查和治疗。

甲状腺功能减退的原因主要是甲状腺炎造成的，要监测甲状腺功能，也要查甲状腺相关的抗体。

甲减的治疗

甲状腺功能减退的治疗是服用甲状腺素，常用的是左旋甲状腺素片，服药期间要定期检查甲状腺功能，来调整用药的剂量。在孕期甲状腺素的需求量比较大，因此服药后保持轻微的甲亢状态对怀孕最有利。

作者介绍

王玉玲

妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。

您好，甲状腺功能减退在育龄女性，不管是备孕还是怀孕，都有可能会存在一定的影响。

人体的内分泌是一个完整的系统， 当甲状腺调节轴发生一定的功能异常，也会影响卵巢功能的调节，在一定水平上影响性激素的变化。在甲状腺功能减退的患者，有可能会出现月经量减少、闭经、不孕、异常***出血等情况。当女性的甲状腺功能减退时，可能会出现雌激素水平升高,***内膜在升高的雌激素水平***下增生过长，同时也会抑制大部分卵泡的闭锁，导致排卵功能障碍，因此会导致不孕。

严重的甲状腺功能减退患者往往很难怀孕，而轻度的甲功异常患者，即使怀孕，母亲及胎儿都存在一定的风险。所以，甲状腺功能减退的女性，如果想备孕，建议首先应该将甲状腺功能控制在正常。

当甲减的患者如果甲状腺功能在没有控制好的情况下就怀孕，容易出现流产的可能。并且，还有研究发现，甲状腺功能减退可能会影响胎儿的脑部发育，使新生儿的认知功能出现障碍。另外，在妊娠期甲状腺功能如果没有控制好，发生子痫前期、胎盘早剥、早产、低体重儿、胎儿呼吸窘迫的风险都有所提高。

针对已经怀孕的甲状腺功能减退的孕妇，孕期可以***取激素替代治疗，通过激素替代治疗，可以将妊娠风险以及胎儿异常的风险明显降低。

所以如果在孕前检查发现甲状腺功能减低，最好能在孕前控制好，如果在没有控制好的情况下怀孕，为了降低风险，可以***取激素替代治理。

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