大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲状腺结节良恶的区别的问题,于是小编就整理了1个相关介绍甲状腺结节良恶的区别的解答,让我们一起看看吧。
如何鉴剔甲状腺肿瘤的良恶?
甲状腺结节,无论是良性还是恶性,在早期都没有明显的症状表现,因此很难察觉,还是要依靠检查来发现以及鉴别。
对于甲状腺结节的性质判断,部分结节在术前就可以明确性质,但对有些结节来说,完整的过程需要从术前检查到术后病理。
第一步:彩超检查是首选。
彩超对恶性结节的检出准确性可以达到90%以上。
通常彩超单上描述恶性结节的词汇会有:低回声、极低回声、边界不清晰、边缘不光整、点状钙化、纵横比大于一等。
描述良性结节的词汇会,:等回声、边界清晰、边缘光整等。
第二步:彩超无法确定时,做细胞学穿刺活检,也就是大家常说的穿刺。
穿刺活检是判断甲状腺结节良恶性的“金标准”。之所以准确率高,是因为穿刺是用一根针直接从甲状腺结节内部抽取细胞组织,用显微镜直观的观察细胞的形态,从而判断结节性质。
但即使如此,在一些特殊的、不典型的情况下,“金标准”也无法达到100%的准确率。
随着目前高分辨率B超的广泛应用,甲状腺肿瘤的检出率也在增高,很多人在拿到报告单的时候,被报告单上赫然的出现甲状腺“结节”、“肿物”所吓到,那么,它到底是良性还是恶性呢?我们应该怎么办呢?
随着年龄的增长和体检频率的增加,很多人在被检出结节后会担心,我需要不需要开刀?是否需要尽快把这个结节切掉,以防甲状腺发生癌变。所以甲状腺肿瘤的手术也在逐年增加,但是只要检出甲状腺结节就需要开刀吗?如何鉴别良恶性呢?
相关数据显示,2010年全国10城市甲状腺疾病流行病学调查发现,直径超过5mm的甲状腺结节患病率已高达12.8%。我国也有相关数据显示:甲状腺腺瘤样结节与甲状腺乳头状癌在遗传进化上完全不相关,这也就意味着,良性甲状腺结节几乎没有癌变的可能性。该研究以已确诊的最常见甲状腺良性结节——腺瘤样结节患者为研究对象,这些患者分为两组:一组合并甲状腺***状癌(PTC),另一组仅有良性结节。对这些良恶性的结节组织进行全基因组和/或转录组测序,得到了以下发现: 1. 近80%的甲状腺***状癌存在BRAF基因突变(22例突变/32例PTC); 2. 约24%腺瘤样结节存在SPOP、ZNF148或EZH1等基因突变,但未发现存在BRAF突变。所以在确诊良性结节之后,不要过分担心其演变成甲状腺癌,只要适度随访观察即可。
所以,一般在肿瘤大于5mm,并且有压迫周边器官的情况下,可以手术切除,并且通过肿瘤组织切片活检鉴别肿瘤良恶性。另一种方式,如果实在担心肿瘤的良恶性可进行基因检测,诊断是否存在相关癌变基因,以提高诊断的准确率,减少不必要的检查与治疗。另外,甲状腺***状癌没有想象中的危险,适度治疗即可,也不用过度担心。
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甲状腺肿瘤是生长在甲状腺的新生物,是常见的头颈部肿瘤。临床上分为良性肿瘤和恶性肿瘤。甲状腺肿瘤多为单发,且良性的甲状腺肿瘤较常见。多发的少见。
甲状腺良性肿瘤多为甲状腺腺瘤,一般为单个结节,多结节的少见,瘤体表面光滑,边界清楚,无压痛,一般在数厘米,生长缓慢。常发于女性。如果瘤体短期迅速增大、活动受限或者固定、肿瘤变硬、表面凹凸不平、颈部淋巴结肿大颈部出现压痛、胀痛,应当警惕甲状腺肿瘤恶变。应当及时去医院就诊。若为髓样癌,患者可出现腹泻、心悸、面色潮红等症状。
甲状腺肿瘤也可以通过同位素扫描、甲状腺超声波检查、颈部X线检查等实验室检查鉴别并诊断。超声波可明确辨别甲状腺肿块属于囊性还是实性,并且可观察血流情况,血流丰富的恶变可能性较大。必要时可行甲状腺穿刺或活检术进行确诊。
病理检查是诊断甲状腺肿瘤良恶性最准确的一种方法。
到此,以上就是小编对于甲状腺结节良恶的区别的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲状腺结节良恶的区别的1点解答对大家有用。
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