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解读甲状腺癌切除术后超声报告
常规的甲状腺乳头状癌术后都必须行131碘治疗,然后再给予优甲乐替代治疗。第一次行131碘的治疗目的主要是为了清除你残余的甲状腺,然后三个月后再行甲状腺***状癌的根治治疗,同样也是服用131碘,不过剂量要比第一次大,治疗后48小时内口服优甲乐行替代治疗。
其他情况如前反映。现在显示的淋巴肿大是否意味着癌细胞转移?术前B超显示的淋巴结肿大是否表明在术前就已经转移?是否需要重新手术?若重做手术的话,对身体影响有多大?谢谢!河北医科大学第二医院乳腺甲状腺外科廖海鹰:您好:您补充的资料看手术范围还是符合甲状腺癌手术标准的。
要知道甲状腺区及颈部淋巴结位置表浅,通过彩超可以对局部残留、复发或颈部转移性淋巴结的形态、性质等进行初步的判断。通常甲状腺彩超在术后三个月内不建议查,因为术后组织水肿、手术创伤等因素,不易观察,无法得出较为准确的结果,所以术后首次彩超复查建议在三个月后。
TSH波动的情况比较常见,建议增加优甲乐用量(请问FT4的正常参考值为多少?因为每家医院的参考值可能不一样)。术后的超声结果发现“双侧颈血管鞘旁可见淋巴结”,目前尚无法准确定性,建议随访。***状甲状腺癌,特别是你这种微小癌,预后较好。
彩色超声: 超声检查具有无创伤、无辐射、操作简便等特点,因此是甲状腺癌术后首选的随访方法,超声检查可以发现体检不能摸到的甲状腺癌复发或者转移性病灶。甲状腺功能:包括TTTSH等。
甲状腺***状癌手术后还需如何治疗【甲状腺***状癌】
甲状腺***状癌属于分化型甲状腺癌,积极治疗预后很好。治疗方案主要是:甲状腺手术大部分切除+131碘治疗+优甲乐终生替代治疗。
手术后根据具体情况进行碘-131治疗。碘-131治疗可以清除甲状腺手术后的残留细胞,并且能够治疗甲状腺癌转移病灶。手术后需要口服左旋甲状腺素片,并定期进行甲状腺功能状态的复查。使促甲状腺素处于抑制状态,这样才能够遏制肿瘤的复发和转移。甲状腺***状癌是一种预后良好的肿瘤,手术后可以获得较长的生存期。
你的最佳治疗应该是:再次手术切除全部残留甲状腺+颈部淋巴结彻底清扫,手术后再做碘131治疗,还需要TSH抑制治疗。目前正常甲状腺残留较多,不适合直接做碘131治疗。
请到正规医院的甲状腺外科就诊,一般需要手术。手术中医生会做冰冻切片判断甲状腺肿块的性质及有无淋巴结转移,如果是甲状腺癌,就会做全切或者近全切手术,并清扫淋巴结。如果是***状癌或滤泡状癌,术后再用碘-131治疗清除残余甲状腺及甲癌组织。完全清除甲癌组织后,用左旋T4替代治疗。
可以考虑进行腔镜手术。目前甲状腺***状癌的手术方式有传统的甲状腺手术、腔镜甲状腺手术,还有现在较时髦的机器人手术。如果患者对美容有很高要求,可以考虑做腔镜甲状腺手术,腔镜甲状腺手术是近几年来时兴的一种手术,主要是在保证患者安全,以及规范治疗的同时,能够兼顾到美容的效果。
如果是***状或滤泡状癌,大于1cm直径,应该常规行I-131治疗,以清除残余甲状腺和可能的转移或遗留灶。
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