甲亢治疗现在药物减量,甲亢治疗现在药物减量了吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲亢治疗现在药物减量的问题，于是小编就整理了1个相关介绍甲亢治疗现在药物减量的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲亢停药的标准是什么？

甲亢停药的标准是什么？

甲状腺功能亢进的患者规律服用抗甲状腺药物1-2年后，为减少复发，临床上要求患者的症状和体征恢复正常，实验室检查T3、T4和TSH正常，T3抑制试验和TRH兴奋试验也正常停药更为稳妥；

值得注意的是，血液中促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阴转是弥漫性毒性甲状腺肿（GD）口服抗甲状腺药物治疗的最重要的停药指征。

　　　　甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是多种原因引起的甲状腺激素分泌过多，所致的一组常见的内分泌疾病。甲亢，对患者身心健康都有极大危害，患病后，会造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少的病症，多数患者还常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢病症比较轻的患者，需要通过口服药物进行控制，但如果病情比较严重，则需要通过手术切除甲状腺治疗。那么，甲亢药物治愈的标准是什么呢?甲亢药物正规治疗时间达到2年左右，如果符合以下条件可以考虑停药：

　　1、甲亢症状消失。

　　2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常，尤其是TSH。很多病人经过治疗，FT3、FT4能很快恢复正常，症状也消失，但往往忽视了TSH。如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界，也建议不要停药，否则复发率很高。

　　3、甲状腺抗体呈阴性，尤其是TSAb，如果阳性则复发率很高。

　　4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。

　　5、甲状腺大小恢复正常。

　　6、用很小剂量的ATD，如PTU25-50mg就能很好控制甲亢症状。

　　需要特别注意的是，甲亢停药后复发率高。因此，停药过程中也应该定期到正规医院检查，密切观察病情。同时，患者在日常生活中应该多注意饮食，忌食辛辣***性食物，最好不喝咖啡、可乐、茶，少吃或不吃含碘量高的食物，如海带、紫菜等。此外，一定要要保持良好稳定的心态，不要因为一些小事变得过于焦虑或者烦躁，不然容易导致甲亢疾病复发。

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甲亢是由于甲状腺激素合成与分泌增多引起的，Gr***es 病是导致甲状腺功能亢进的主要原因，主要表现为脖子大、突眼和怕热多汗、心悸、烦躁易怒、吃的多但体重下降等高代谢症状。

甲亢的治疗和停药标准

常用的抗甲亢药物分为硫脲类（如丙硫氧嘧啶）和咪唑类（甲硫咪唑），主要作用机理就是抑制甲状腺激素的合成。

抗甲状腺药物一般是甲亢患者初次治疗的首选，经过1到2年的药物治疗，大约有一半的患者可能得到临床治愈，即停药后至少一年内甲状腺功能完全正常。停药前应检查血TSH和血TRAb，血TSH应维持在正常范围，TRAb阳性患者停药后复发可能性比较大。

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(治疗观察)1，疗效观察:l治愈标准;①症状消失。，体重增加，脉搏正常，甲状腺区震颤和血管杂音消失，甲状腺肿及突眼[_a***_]。②血清T3，T4。FT4水平正常，甲状腺片或T3抑制试验阳性，甲状腺免疫学捡查正常。③经两年随访观察无复发者，可视为治愈。如症状好转，脉率减慢，甲状腺缩小，血管杂音减轻，血清T3，T4，FT4水平基本正常，甲状腺片抑制试验或T3抑制试验阴性，可视为好转，应减量巩固治疗。

甲亢不要自己擅自停药，单看甲功指标正常就擅自停药是错误的，而且哪怕停药后，并不代表毫无后顾之忧！

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，患者常常出现乏力、怕热多汗，经常有饥饿感，进食多反而体重减轻等，精神上烦躁易怒，有时还性情突变，记忆力减退，睡眠差、失眠多梦，有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

引起甲亢原因有很多，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿，其发病与遗传和自身免疫等因素有关，但并不是说一定得甲亢，是否出现甲亢的症状与一些诱发因素，如饮食、不良习惯、环境等因素有关。如避免一些诱发因素，有些人可能一辈子也不会出现甲亢症状，或延迟出现，甚至出现甲亢症状也比较轻微。

那么得了甲亢，有哪些治疗方式？

甲亢治疗一般有三种方法：抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。

1. 抗甲状腺药物治疗：抗甲状腺药物包括咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。但药物治疗一般适合于甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者。治疗周期比较长，治疗中除了需要定期复查，根据甲状腺功能情况适当的增减药物剂量，还要严密监测药物的副作用，尤其是要防止粒细胞缺乏，一旦出现发热和咽痛症状，一定要立刻检查血常规，看是否有粒细胞缺乏！
   
2. 放射碘治疗：适合于中度甲状腺肿大或一些甲亢复发的患者，但每个患者使用的放射剂量是不同的，因按个体进行计算使用。注意：放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证，同时放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的患者！
   
3. 手术治疗：适合于那些甲状腺显著肿大或一些甲状腺恶性肿瘤可疑患者，特别是甲状腺肿大已压迫气管引发了呼吸困难的患者，手术必不可少。但注意：手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，同时要口服复方碘溶液做术前准备。
   
   
   

可见，不管何种治疗方式，甲亢治疗都离不开药物，那么要求甲亢不能随便停药，难道就真的没有停药标准嘛？

必须明确一点：甲亢药物治疗需要长期服药，不能擅自停药，停药的复发率在30%～50%左右。虽然抗甲状腺药物能在短期内（2～3个月）使甲状腺功能恢复正常，但要使血TSAb转阴却需要较长时间，因为甲状腺***性抗体（TSAb）是导致本病的主要原因！

因此，临床上，甲亢的停药指征是非常有原则的！一般要求要甲状腺缩小，血管杂音消失，突眼改善等各种临床症状消失或减轻；甲状腺功能检查中T3、T4和促甲状腺激素结果正常保持半年以上，同时还要继续维持1-2年，同时在考虑停药前还要进行T3抑制试验、TRH（促甲状腺激素释放激素）兴奋试验和TSH受体抗体（TRAb）检测，只有当FT3、FT4、TSH正常，TSAb转为阴性，药物维持剂量很小等这几个指标同时达标时，才可以考虑停药！若达不到上述要求者，应延长抗甲状腺药物的疗程，甚至终身用药，或是改用放射性碘或手术治疗。注意不是停药后就无后顾之忧了！必须保持定期复诊，尤其是停药后第1年复发率最高。

切记切记：T3、T4和TSH水平正常一定不要作为停药的指标，这些指标正常只代表甲亢病情得到了控制，并不能说明甲亢就不活动了！

到此，以上就是小编对于甲亢治疗现在药物减量的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲亢治疗现在药物减量的1点解答对大家有用。