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甲状腺结节的诊断思路是怎样的?
临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。超声对囊性病变的诊断很可靠。
细针穿刺细胞学检查 对结节处理很有帮助,该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少了甲状腺结节的处理费用。
良性可能性大的线索。有桥本氏甲状腺炎、良性甲状腺结节或甲状腺肿的家族史;有甲亢或甲状腺功能减退症的症状;痛性结节或质地柔软的结节。(2)恶性可能性大的线索。
诊断 甲状腺结节如何诊断?多数甲状腺结节是行颈部其他检查期间而被发现的。血液检查甲状腺激素和促甲状腺激素(TSH)通常是正常的。你可能被需要经过甲状腺细针活检、甲状腺扫描,和/或甲状腺超声以判断甲状腺结节是否有恶变。
对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是
1、[考点]甲状腺肿瘤的检査方法 [分析]针吸涂片细胞学检査目前广泛应用于甲状腺结节的诊断,如为阳性结果,一般表示为甲状腺恶***变。
2、细针穿刺细胞学检查是明确甲状腺结节性质的有效方法,其准确率达80%以上。答案为E。
3、【答案】:E 解析:细针穿刺细胞学(E对)检查已广泛应用于诊断甲状腺结节的性质,其正确率可达80%以上(5版外科学P344)。
甲状腺肿瘤门规
可以用碘131治疗。主要是每天坚持口服优甲乐。定期检查甲功还有甲状腺超声。还有就是离子。没有低钙,低功,没有复发就没事。主要饮食控制碘的摄入。祝您早日康复。
建议饮食略偏清淡,少吃***性大的食物,戒烟戒酒,适当运动,保持体重,忌吃海物、辛辣之物。忌肥腻、油煎食物。忌烟、酒、浓茶、咖啡、可乐、碳酸性饮料。
纵横比例失调,大约纵横比例大于一。有这几个特点就要高度怀疑是恶性,进行甲状腺的穿刺,来明确是良性还是恶性,良性彩超包块是很清楚的,没有这些特点。
门诊规定病种是指由***确定,需长期门诊治疗,其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。
甲状腺腺瘤的鉴别诊断
1、自主性功能亢进性甲状腺瘤核素摄取功能比一般甲状腺组织强,为热结节,可用于鉴别诊断,既能明确其功能又能明确其结构特点。
2、甲状腺摄I率可正常或偏高。肿瘤发展缓慢,临床上大多无症状,但是部分病人发生功能亢进症状。甲状腺囊肿:囊肿内含血液或清澈液体、与周围甲状腺组织分界清楚,可相当坚硬,B超常有助于诊断,临床上除甲状腺肿大和结节外,大多无功能方面改变。
3、【答案】:A 甲状腺滤泡性腺癌的镜下可见不同分化程度的滤泡,与分化好的腺瘤难以区别,需多处取材,注意是否有包膜和血管侵犯加以鉴别。如果有淋巴结和远处器官的转移,则更容易鉴别。
4、皮样囊肿常表现为颏下肿物,也可位于胸骨上凹处。一般囊肿包膜较厚,无波动感,常与皮肤粘连,不随吞咽和伸舌活动,穿刺抽出豆渣样或皮脂样物即可鉴别。
甲状腺腺瘤的诊断要点和治疗原则有哪些?
【答案】:1.确诊为甲状腺肿瘤者 应考虑手术治疗。2.[_a***_](如腺瘤) 可行包括肿瘤在内的部分甲状腺切除或患侧腺叶切除术。
建议你先做下甲状腺功能检查,看有无因为甲状腺瘤导致甲状腺功能异常,如甲亢或者甲减,这样也能判断甲状腺瘤是否是功能性,因为功能性的甲状腺瘤恶性几率很小。
生长方式 甲状腺良性肿瘤周围边界较为清晰,拥有完整的包膜,其活动性要比恶性肿瘤要好,而恶性肿瘤呈浸润性生长,没有包膜,边界也不清晰,容易与周围组织发生粘连,触摸时不会活动。
③细针穿刺细胞学检查:甲状腺癌诊断正确率80%,但误诊率高。④术中冰冻切片检查:实性结节均应于术中行此检查。
良性肿瘤可分为甲状腺腺瘤和囊肿。恶性肿瘤95%以上为原发性甲状腺癌,极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤。
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